采用呼吸气囊制作手术室一次性压脉带

蒋学美，韦金翠，周素玲

（1．东南大学附属第二医院 手术室，江苏 南京 210003；2.江苏省人民医院 手术室，江苏 南京 210029）

采用呼吸气囊制作手术室一次性压脉带

蒋学美1，韦金翠2，周素玲1

（1．东南大学附属第二医院 手术室，江苏 南京 210003；2.江苏省人民医院 手术室，江苏 南京 210029）

报道在手术室输液过程中采用呼吸气囊自制一次性压脉带的方法。使用清洁剪刀剪去一次性呼吸气囊两端较窄的地方，剩余中间20 cm，再将其平均分成6等份，剪成宽3.5 cm的圆环，再把圆环剪开得到1条长40 cm，宽3.5 cm的压脉带。然后把压脉带放入清洁的袋子里，发放到各个手术间以备用。使用方法同常规压脉带，用过的一次性压脉带丢弃在黄色垃圾袋。使用自制一次性压脉带经济、环保，减少了护理工作量。

静脉输液；手术室；一次性呼吸气囊；一次性压脉带

静脉输液流程及医院感染控制标准要求护理操作过程中使用压脉带要做到 “一人一用一消毒”，需要科室配备充足的压脉带[1]，还要有专人负责消毒及供应,费时费力,且给护理操作带来了不便[2-3]。我科室自2013年10月以来采用麻醉剩余的一次性简易呼吸气囊自制一次性压脉带，方法简单，使用方便，减少了耗材，节约了成本及人力。报道如下。

1 材料和方法

1.1 材料来源 手术全麻患者均会使用一套麻醉回路，其中包含一次性螺纹管、呼吸气囊、麻醉面罩及回路附件等，一般成套使用。但手术结束后患者要到恢复室苏醒。由于全麻方式不同，使患者苏醒的时间不同，部分患者可以用麻醉呼吸机直接控制、拔管，耗材只用到一次性螺纹管、麻醉面罩，一次性简易呼吸气囊闲置未用。我科每天手术40台左右，每天会剩余20个左右新的一次性未使用的简易呼吸气囊。该简易呼吸气囊由灰色橡胶制成，分为大号（30 cm×10 cm×10 cm）和小号（23 cm×9 cm×9 cm），取之做为压脉带制作材料。

1.2 制作方法 收集未使用的一次性简易呼吸气囊，由护士按6步洗手法洗手后，使用清洁的剪刀剪去清洁干净的一次性呼吸气囊两端较窄的地方，剩余中间20 cm，再将其平均分成6等份，剪成宽3.5 cm的圆环，再将圆环剪开得到1条长40 cm，宽3.5 cm的压脉带。然后将压脉带放入清洁的袋子里，发放到各个手术间备用。其制作步骤见图1。

图1 一次性压脉带制作过程示意图

2 使用方法

同常规的压脉带使用方法，在静脉穿刺前先选择好穿刺部位，在穿刺部位上6 cm处先扎压脉带后观察血管走向,选取血管。再将压脉带松开放在原处,对选择的血管区进行消毒,范围直径＞5 cm，待穿刺前再将压脉带扎紧，嘱患者握拳，进针后见回血再进针少许，患者松拳、松压脉带，固定好，直接将用过的一次性压脉带丢弃在黄色垃圾袋。

3 体会

压脉带是临床静脉输液采血中必须的治疗用品，临床应用频繁[4]。它不仅直接接触患者皮肤，而且直接与护士和患者接触,其消毒处理显得尤为重要,静脉输液流程规范及医院感染控制标准要求护理操作过程中使用压脉带要做到 “一人一用一消毒”[5]。为加强医院交叉感染发生过程的控制，强化成本管理，我科采用剩余的一次性呼吸气囊制成一次性压脉带，具有以下优点：（1）变废为宝。自制一次性压脉带应用废弃的一次性呼吸气囊制成，废物利用，未增加科室消耗成本。充分体现了爱护医疗资源，不仅节约了成本,而且还加强了环境保护[2，6]。 （2）提高护士工作效率。传统压脉带每天的收集、消毒、发放需要2 h，消毒处理的费用约138元/月。自制一次性压脉带只需要每天0.25 h制作简单,使用方便，一人一条，无需消毒一次性使用，节省了护理时间和工作量。（3）舒适度好。传统的压脉带是管状的，而自制一次性压脉带是片状的，根据物理原理，自制压脉带表面摩擦力大系扎后不容易滑脱，自制一次性压脉带舒适度、柔软度都优于传统压脉带，自制一次性压脉带弹性好，柔软度高，以相同的力作用在患者肢体，感觉疼痛差，体现了以人为本的理念，也提高了患者的舒适度及满意度[7]。（4）护患满意度提高。经对使用自制一次性压脉带的手术患者和手术室护士进行满意度调查，患者及护士满意度分别为95.75%和99.25%，明显高于传统压脉带的85.45%和80.75%。

[1]邱素红,孙雪莹,高玉华,等.实施压脉带集中清洗消毒控制医院感染[J].中华医院感染学杂志,2010,20(20):3164－3165.

[2]王东霞,冉炼志,彭习兰,等．两种压脉带消毒方法的成本管理研究[J]．护理研究,2012,26(9):2575－2576．

[3]万诗燕,王传英,朱琴梓.我国静脉输液滴速的研究现状与展望[J].护理学报,2011,18(1A):15－18.

[4]李希兰,周 刚,古渝屏,等．消毒供应中心对复用器械清洗灭菌的研究[J]．中华医院感染学杂志,2006,16(12):1387－1388.

[5]王东霞,刘爱知,贺世春,等.万福金安消毒液消毒压脉带的试验研究[J].中华医院感染学杂志,2011,21(11):2283－2284.

[6]李蓉梅,袁 玲,陈湘玉,等.静脉输液导管护理门诊的建立与实践[J].护理学报,2010,17(1A):32－34.

[7]邱征丽.静脉穿刺拔针按压带的制作与使用[J].护理学报,2014,21(4):77－78.

R471

B

10.16460/j.issn1008-9969.2015.15.077

2015-02-03

蒋学美（1976-），女，山东日照人，本科学历，主管护师。

韦金翠（1973-），女，江苏南京人，本科学历，副主任护师。

江 霞]