优质护理在小儿病毒性心肌炎中的价值及对并发症发生率的影响观察

张 莉

（南平市建阳区妇幼保健院，福建 南平354200）

病毒性心肌炎是一种由病毒感染心脏所引起的心肌炎性病变表现，该病的主要发病人群为儿童群体，患儿机体在病情影响下可能会出现心包或心内膜部位的病变累及症状，进而易导致患儿出现心衰、猝死等情况，从而可严重威胁患儿的生命安全[1]。当前，临床方面尚未发现可彻底治愈小儿病毒性心肌炎的特效治疗方法，因此，多采用抗病毒、营养心肌等对症干预方法为该病患儿开展临床治疗[2]。但受到病毒性心肌炎患儿的年龄因素影响，患儿在治疗干预期间多存在不配合、哭闹等情况，进而可对临床干预实施效果及预后情况均带来较大的负面作用。而据相关研究资料指出，通过为小儿病毒性心肌炎患者尽早开展积极的临床护理干预，可显著提升患儿的临床疗效及康复情况[3]。为此，本文主要分析了为小儿病毒性心肌炎患者开展优质护理的临床效果，现报道如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

在于本院接受治疗的小儿病毒性心肌炎患者中随机抽取70例作为研究对象，并依据双色球分组法进行平均分组，研究对象纳入时间范围为2019年3月至2020年3月期间。对照组中，男21例，女14例；年龄为1-10岁，平均年龄为（5.4±0.9）岁。观察组中，男20例，女15例；年龄为3-13岁，平均年龄为（5.6±0.7）岁。组间基线资料相比差异无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：（1）经影像学诊断确诊为病毒性心肌炎；（2）患儿家属均已签署研究知情同意书。排除标准：（1）合并其他严重的系统性疾病；（2）合并存在认知障碍相关症状表现；（3）临床干预配合度不佳。

1.2 方法

1.2.1 对照组 给予常规护理干预。具体护理内容包含基础护理、病情监测、用药指导等。

1.2.2 观察组 给予优质护理干预，具体的护理干预内容如下：

（1）病情监护：护理人员应注意对患儿的生命体征及身体状态变化进行密切观察，并记载相应的护理记录。监护期间，需给予患儿必要的抚触护理，并时刻保持其皮肤处于清洁干燥的状态。在给予患儿输液治疗期间，应依据患儿的机体发育情况为其合理调整用药剂量及滴注速度，以达到最佳用药效果。

（2）心理干预：患儿在住院治疗期间，受陌生环境及医疗操作影响，易出现情绪多变、哭闹等情况。针对上述现象，护理人员应采用抚触方式对患儿进行情绪安抚，并给予其语言鼓励等心理支持。对于存在恐慌情绪的患儿家属，应为其进行积极的心理疏导，并向其充分介绍患儿的病情现状以及预期疗效，从而引导患儿家属建立治疗自信心。

（3）健康宣教：护理人员应根据患儿家属的认知水平，采用适合的对话方式向其介绍患儿病情相关的临床知识及相应的治疗方案，同时在开展护理操作前，应充分向其说明操作内容的开展目的及相关注意事项，以得到患儿家属的积极配合。此外，应明确告知患儿家属，在为患儿开展日常起居护理的过程中，应注意为患儿勤加更换衣物及寝具，同时应每日使用无菌棉球为其进行口腔消毒处理，并应为患儿准备易消化的高营养食物，避免进食刺激类饮食，以保证患儿的机体营养状态。

（4）环境护理：护理人员应时刻保持病房内部处于干净整洁的状态，定时进行清扫及消毒处理，并注意开窗通风，同时合理调节室内温度及湿度；对于陪护家属较多的患儿，应适当限制每日陪护数量及时长，以保证患儿可得到充分休息。

1.3 观察指标

对比两组护理后的症状体征恢复时间、并发症发生情况、生活质量及护理满意度。

使用健康调查简表（SF-36）对患儿的生活质量水平进行评价，量表评分越高，代表患儿的生活质量水平越高；采用本院自制的护理满意度评估量表对患儿家属的护理满意度水平进行评价，量表满分为100分，评分越高，代表患儿家属的护理满意程度越高。并发症包括心律失常、心力衰竭、心源性休克等。

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 两组护理后的症状体征恢复时间对比

观察组护理后的各项症状体征恢复时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组护理后的症状体征恢复时间对比（±s,d）

表1 两组护理后的症状体征恢复时间对比（±s,d）

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2.2 两组护理后的并发症发生情况对比

观察组护理后的并发症总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组护理后的并发症发生情况对比[n(%)]

2.3 两组护理后的生活质量水平及护理满意度对比

观察组护理后的生活质量及护理满意度评分均高于对照组（P＜0.05）。见表3。

表3 两组护理后的生活质量及护理满意度对比（±s，分）

表3 两组护理后的生活质量及护理满意度对比（±s，分）

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3 讨论

病毒性心肌炎是一种以儿童群体为主要患病人实施对症治疗干预，上述治疗措施虽可得到较为显著的治疗效果，但由于该病的病情发展较为迅速，且主要患者群体为儿童人群，进而易致使患者在临床干预期间出现配合度不佳、治疗依从性差等情况，从而不利于整体疗效及预后康复质量[5]。以往，临床方面多采用常规护理方法为小儿病毒性心肌炎患者开展护理干预，但该护理方法的护理内容较为片面，进而无法得到理想的护理干预效果。优质护理是一种以患者为中心的护理干预方法，其可通过对基础护理内容进行优化调整，进而全面提升整体护理效果，从而可得到更高水平的护理干预质量[6]。本文通过为观察组小儿病毒性心肌炎患者在护理干预期间实施了优质护理干预，进而明显改善了护患沟通效果，同时可依据患儿的具体情况及护理方案，为其实施针对性的优质护理干预措施，在此基础上，进一步加强了病房护理管理及病情观察力度，从而有效提升了患儿的机体舒适感，并有效降低了感染等不良事件的发生几率。

依据研究结果可得知，护理后，观察组的各项症状体征恢复时间均短于对照组（P＜0.05）；进而得知，优质护理干预可明显缩短小儿病毒性心肌炎患者的症状表现及体征改善时间，加快康复速度。此外，观察组护理后的并发症发生率低于对照组，其生活质量评分及护理满意度评分均优于对照组（P＜0.05）；从而证明，通过为小儿病毒性心肌炎患者实施优质护理干预，可显著提高患儿的生活质量水平及护理满意度，改善护理质量。

综上所述，为小儿病毒性心肌炎患者开展优质护理干预的效果较为理想，可有助于缩短各项症状体征的恢复时间，提升生活质量水平，改善护理满意度，具有一定的临床推广价值。