整体化康复护理对冠心病患者生活质量及心理状态的改善作用分析

吴 茜

（阜宁县人民医院，江苏 盐城224400）

冠心病是一种临床常见的心血管疾病，具有较高的致死率[1-3]。且随着近几年人口老龄化情况的加剧，使得冠心病的患病率逐年上涨，且由于该疾病在发病时，会使患者出现生理不适的情况，同时患者出于对疾病治疗的担心，会使患者出现焦虑、烦躁等负面情绪，对患者的生活质量也造成严重影响[4-5]。因此，在冠心病患者的治疗中采用有效的护理措施进行干预，能够改善患者的不良情绪，提升治疗效果[6]。基于此，本文选取112例冠心病患者，针对整体化康复护理对冠心病患者生活质量及心理状态的改善作用进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年12月至2020年12月在本院接受治疗的冠心病患者112例，根据患者的入院时间随机分为两组，常规组56例，给予常规护理干预，观察组56例，给予整体化康复护理干预。常规组男36例，女20例；年龄40-82岁，平均（58.63±6.21）岁。观察组男42例，女14例；年龄41-83岁，平均（59.25±6.28）岁。两组患者临床资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常规组 给予常规护理，给予患者健康教育、出院指导等。

1.2.2 观察组 采用整体化康复护理，根据患者的实际情况为患者制定详细的护理方案，康复护理持续1-3个月。（1）呼吸训练：指导患者采用腹式呼吸，在吸气时使腹部鼓起，降低膈肌，呼气时，收缩腹部，排出胸腔内的气体。（2）床上活动：包括呼吸训练、抗阻活动训练、肢体活动训练等，指导患者家属帮助患者的床上进行吃饭、洗漱、穿衣等锻炼。（3）坐位训练：在患者出院后指导患者进行训练，在背后放置枕头，将床头抬高，根据患者情况逐步将背后的物体取出。（4）步行训练：指导患者慢慢进行站立，克服站立带来的体位性低血压，所有训练应适度进行，防止训练过度给患者造成不适。（5）心理护理：告知患者详细的康复训练方案及康复训练的重要性，提升患者的信心和依从性，积极配合进行锻炼。

1.3 评判标准

（1）采用西雅图心绞痛量表（SAQ）评分，对患者的心绞痛发作情况、躯体活动受限情况、心绞痛稳定情况、疾病了解程度、治疗满意度等进行评估，分值越低表明患者的情况越差。

（2）采用生活质量量表（Short Form 36 Questionnaire，SF-36）对患者的生活质量进行评分，包括社会功能、情感功能、角色功能、认知功能，分值越高表明患者生活质量越好。

（3）采用焦虑（SAS）评分量表、抑郁（SDS）评分量表对患者的心理状态进行评分，分值越高表明患者心理状态越差。

（4）采用自制护理满意度表进行评分，总满意率=满意率+一般率。

1.4 统计学意义

2 结 果

2.1 两组患者西雅图心绞痛量表评分对比

护理后，观察组的心绞痛发作情况、躯体活动受限情况、心绞痛稳定情况、疾病了解程度、治疗满意度等评分均高于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 对比两组患者西雅图心绞痛量表评分（±s，分）

表1 对比两组患者西雅图心绞痛量表评分（±s，分）

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2.2 两组患者护理前后生活质量评分对比

护理前，两组患者的社会功能、情感功能、角色功能、认知功能等评分对比差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组的社会功能、情感功能、角色功能、认知功能等评分优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表2。

表2 比较两组患者治疗前后生活质量评分（±s，分）

表2 比较两组患者治疗前后生活质量评分（±s，分）

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2.3 两组患者干预前后SAS、SDS评分对比

护理前，两组SAS、SDS评分对比差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组的SAS、SDS评分低于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表3。

表3 两组干预前后的SAS、SDS评分（±s，分）

表3 两组干预前后的SAS、SDS评分（±s，分）

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2.4 两组患者护理满意度对比

常规组护理总满意47例，满意率83.93%，观察组护理总满意54例，满意率96.43%，观察组护理满意率高于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表4。

表4 两组患者护理满意度对比[n(%)]

3 讨 论

在冠心病的临床治疗中，多采用口服药物的方式进行治疗，虽然药物治疗具有一定的效果，但无法从根本上减少心绞痛的发作次数，且由于患者对疾病的认知程度较低，致使病情得不到有效控制[7]。因此，在对患者开展整体的、全面的护理干预对患者的预后具有十分重要的作用和意义。采用整体化康复护理，可以根据患者的实际情况为患者制定全面的、有效的护理方案，能够有效帮助患者控制心绞痛的发作次数，改善患者的心理状态及躯体活动情况，提升患者的生活质量[8]。在本次研究中，护理后，观察组的心绞痛发作情况、躯体活动受限情况、心绞痛稳定情况、疾病了解程度、治疗满意度等评分均高于常规组（P＜0.05）。护理前，两组患者的社会功能、情感功能、角色功能、认知功能等评分对比差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组的社会功能、情感功能、角色功能、认知功能等评分优于常规组（P＜0.05）。护理前，两组SAS、SDS评分对比差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组的SAS、SDS评分低于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。常规组护理总满意47例，满意率83.93%，观察组护理总满意54例，满意率96.43%，观察组护理满意率高于常规组（P＜0.05）。

综上所述，在冠心病患者的护理中应用整体化康复护理，能够有效改善患者的心理状态，提升患者生活质量，护理效果显著，值得推广应用。