个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响

蓝玉华

（福州经济技术开发区医院，福建福州 350015）

个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响

蓝玉华

（福州经济技术开发区医院，福建福州 350015）

目的探讨个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响。方法选择的研究对象为2015年11月-2016年11月阶段来我院进行治疗的老年高血压患者100例，入组的研究对象根据不同的护理模式分为观察组和对照组两组进行对比研究，每组组内50例研究对象。观察组患者以个体化护理模式实施护理干预，对照组患者仅给予常规护理。结果观察组患者的高血压治疗有效率为86.0%，显著高于对照组的52.0%，经统计学分析差异具有显著性P＜0.05。观察组患者护理后的收缩压和舒张压水平均得到了显著改善，相比对照组的改善程度优势显著，经统计学分析差异具有显著性P＜0.05。观察组患者的心律失常、脑卒中、血肌酐异常、心绞痛等高血压并发症发生率相比对照组显著较低，经统计学分析差异具有显著性P＜0.05。结论个体化护理干预能够显著改善患者的血压水平，提升患者的高血压治疗有效率，从而促使患者的血压水平控制在较为合理的范围内，从而显著降低了患者的高血压并发症发生率，实践应用价值较高。

个体化护理；老年高血压患者；血压；并发症

高血压是老年人常见的一种慢性疾病，如果不能够及时的对患者血压水平进行合理的控制，易引发患者发生冠心病、脑卒中等心脑血管疾病，给老年患者的身体健康，生活质量带来了极其不利的影响。临床研究表明，对于高血压疾病来说，是能够进行良好的控制和预防的，将患者的血压水平控制在合理的范围内是可以降低患者各项由高血压而引发的并发症的发生率的，这对于改善患者预后具有非常重要的意义[1]。个体化护理是一种具有个体针对性的科学化护理模式，笔者将其应用到老年高血压患者的护理中，取得了良好的血压控制效果和并发症预防作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择的研究对象为2015年11月-2016年11月阶段来我院进行治疗的老年高血压患者100例，入组的研究对象根据不同的护理模式分为观察组和对照组两组进行对比研究，每组组内50例研究对象。本次研究中排除了继发性高血压患者、恶性高血压患者及由其他因素引起血压升高的患者、合并精神障碍的患者、老年痴呆患者、存在认知障碍的患者、不能够与护理人员进行良好沟通的患者[2]。两组研究对象的一般资料如下：①观察组：包含50例患者，男性28例，女性22例，年龄63-84岁，平均年龄（66.6±2.8）岁；病程10个月-11年，平均病程（6.4±1.3）年。②对照组：包含50例患者，男性26例，女性24例，年龄62-85岁，平均年龄（65.1±3.3）岁；病程8个月-12年，平均病程（6.8±1.4）年。观察组与对照组组间资料比较差异不存在统计学意义（P＞0.05）。

1.2 临床方法

观察组患者以个体化护理模式实施护理干预，对照组患者仅给予常规护理。个体化护理：①个性化心理护理：护理人员需充分地了解患者的个性特征、家庭背景、兴趣爱好及文化程度，并且据此制定有针对性的心理护理方案，综合运用语言、动作、沟通技巧对每一位老年患者实施针对性的心理护理，帮助其缓解不良情绪[3]。②个性化健康教育：护理人员要根据患者的具体文化程度、年龄等因素，对患者实施针对性健康教育。对于文化程度较高的患者，护理人员可以指导其自行学习各类病理学知识及宣传资料，在患者学习过程中，及时的给予帮助和指导。对于文化程度较低的患者，护理人员需用通俗易懂的语言向患者介绍各类疾病知识，促使患者以科学、客观的态度对待自身的疾病[4]。③个性化遵医嘱护理：对不不能够良好的遵医嘱的患者，首先要要分析清楚导致其无法遵医嘱的原因，在此基础上根据其具体原因分别给予指导。对于由于疾病以及外界因素干扰不能良好执行医嘱的患者，护理人员需帮助患者维持良好情绪，并积极与家属沟通，消除来自家庭、经济等干扰因素的干扰，给予患者更多的亲情关怀，使患者积极配合治疗。对于因主观重视不够而不能良好执行医嘱的患者，护理人员需积极与患者沟通，采取多种形式不断强化宣传疾病影响因素，使患者真正重视疾病[5]。

1.3 高血压治疗效果评价标准

显效：患者的舒张压下降幅度超过20mmHg，或舒张压降低到正常范围内且下降幅度超过10mmHg。有效：患者的舒张压下降幅度在10-19mmHg，或舒张压降低到正常范围内且下降幅度低于10mmHg；或患者的收缩压下降幅度超过30mmHg。无效：患者的舒张压、收缩压改善情况未达到以上标准[6]。

1.4 统计学方法

数据的统计学分析使用SPSS13.0软件，在分析过程中，对计数资料使用（）的方式进行表示，用t检验；计量资料用%的方式进行表示，用χ2检验，检验结果以P＜0.05表示比较差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两种护理模式下患者高血压治疗有效率比较

观察组患者的高血压治疗有效率为86.0%，显著高于对照组的52.0%，经统计学分析差异具有显著性P＜0.05。如表1。

2.2 两种护理模式下患者血压控制情况比较

两组患者护理前的收缩压和舒张压水平相当，经统计学分析差异不具有显著性P＞0.05；观察组患者护理后的收缩压和舒张压水平均得到了显著改善，相比对照组的改善程度优势显著，经统计学分析差异具有显著性P＜0.05。如表2。

2.3 两种护理模式下患者高血压并发症发生率比较

观察组患者的心律失常、脑卒中、血肌酐异常、心绞痛等高血压并发症发生率相比对照组显著较低，经统计学分析差异具有显著性P＜0.05。如表3。

表1 两种护理模式下患者高血压治疗有效率比较

表2 两种护理模式下患者血压控制情况比较

表3 两种护理模式下患者高血压并发症发生率比较

3 讨论

综上所述，个体化护理干预能够显著改善患者的血压水平，提升患者的高血压治疗有效率，从而促使患者的血压水平控制在较为合理的范围内，从而显著降低了患者的高血压并发症发生率，实践应用价值较高。

［1］王冬梅.健康教育护理对老年高血压患者血压控制的影响[J].中国继续医学教育，2015，7(19)：213-214.

［2］王瑞娟.个性化护理对高血压患者服药依从性及血压控制情况影响的研究[J].中国社区医师，2015，31(28)：159-161.

［3］李潇，陈波.个体化护理干预对高血压控制的疗效观察[J].当代护士(中旬刊)，2012，20(12)：24-25.

［4］全秋艳，陈红艳.护理干预对控制老年高血压病的效果分析[J].当代护士(下旬刊)，2012，20(1)：137-139.

［5］马小梅.个体人性化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响[J].医学理论与实践，2015，28(14)：1951-1952.

［6］贺晓娟，姚依群.个体化干预对盐敏感性高血压患者血压及并发症的影响[J].岭南心血管病杂志，2013，6(5):637-638.