中西医结合治疗心血管疾病伴焦虑症患者的疗效探讨

翁婧（福建省中医药大学附属康复医院，福建福州350000）



中西医结合治疗心血管疾病伴焦虑症患者的疗效探讨

翁婧
（福建省中医药大学附属康复医院，福建福州350000）

【摘要】目的研究对心血管疾病伴焦虑症患者采取中西医结合治疗的效果。方法选择2014年10月~ 2016年1月来我院治疗心血管疾病伴焦虑症的50例患者为研究对象，以随机分组的形式将其分为两组，对25例对照组患者采取西医药物治疗方法，对25例观察组患者则施以中西医结合治疗，对比两组患者的治疗效果。结果比较两组焦虑评分，观察组治疗1星期后的焦虑评分和对照组差异较小，不存在统计学意义；观察组治疗2星期后的焦虑评分和对照组有较大差异，存在统计学意义；就患者的心功能情况来看，观察组改善幅度和效果均明显优于对照组，两组组间差异较大，有统计学意义；对比两组临床疗效，发现观察组总有效率为96%，明显高于对照组88%，两组差异显著，存在统计学意义。结论中西医结合治疗比常规西药治疗更有利于改善心血管疾病伴焦虑症患者的焦虑症状，且能够有效控制患者血压，改善患者生活品质，更值得在临床大范围推广使用。

【关键词】中西医结合治疗；心血管疾病；焦虑症；治疗效果

前言

作为一种常见多发疾病，心血管疾病临床症状明显，主要包括心悸、胸闷、头晕、呼吸困难、运动性不安、出汗、口干、尿急、尿频和震颤，倘若患者治疗不及时，极易引发诸多并发症，严重地甚至可能会出现心源性猝死现象，故该病对患者的身体健康和生活质量均有较大影响[1]。如今，人们工作压力逐渐加大、生活节奏逐渐加快，随之心血管疾病也日益增多，且不少患者伴有焦虑症，给其日常生产生活活动带来极大不便，但是，当前临床常用的西药治疗方法效果不佳，无法很好地控制患者病情。鉴于此，本研究将对我院2014年10月~2016年1月诊治的50例心血管疾病伴焦虑症的患者进行对比分析，以探讨中西医结合治疗在心血管疾病伴焦虑症治疗中的临床效果。详细报告整理如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究选取的对象是本院在2014年10月~2016 年1月期间治疗的心血管疾病伴焦虑症患者50例，其中3例心律失常，25例高血压，13例冠心病，9例心脏神经官能症。所有患者均享有知情权，是自愿接受调查研究，将其随机分成两组，每组各患者25例：观察组男12例，女13例，年龄41~69岁，平均年龄（57.3±2.4）岁，病程1~12年，平均病程（6.3±0.5）年；对照组男15例，女10例，年龄42~76岁，平均年龄（61.4±2.5）岁，病程1~14年，平均病程（7.4±0.6）年。比较两组患者的基本资料（如年龄、性别、病程等），没有明显差异（P>0.05），不存在统计学意义。

1.2治疗方法

首先，对所有患者实施常规治疗，具体方法有降压、抗凝和扩冠等。然后，让对照组患者使用氟西汀胶囊进行治疗，每次20mg，每天1次。观察组患者在接受上述治疗的同时，遵医嘱服用中药安神定志丸，每次9g，每天2次。所有患者接受治疗的时间都是2个星期，在这期间，医护人员有必要向患者说明心血管疾病伴焦虑症的病症特点、注意事项。

1.3观察指标

运用汉密顿焦虑量表评价两组患者的焦虑情况，运用NYHA分级法评定两组患者的心功能情况，并对其临床疗效进行分析。其中，患者的临床疗效有显效、有效、无效三个标准。具体来说，显效：患者的焦虑症状血压完全消失，血压也恢复正常水平，并处于较稳定状态；有效：患者焦虑状态得到明显改善，血压也大幅度下降，并靠近正常水平；无效：治疗后，患者仍然有明显的焦虑症状，且血压没有得到有效控制。

1.4统计学方法

记录好研究数据，统计学分析软件选择SPSS19.0，计数资料用%表示，用χ2检验；计量资料用表示，用t检验。若P<0.05，表示两组之间的数据对比差异较大，存在相关的统计学意义；如果P>0.05，则说明两组之间的数据对比差异较小，不存在相关的统计学意义。

2结果

2.1焦虑情况对比

对比可知，治疗前和治疗1星期后，两组患者的焦虑评分不存在明显差异（P>0.05），无统计学意义；治疗2星期后，两组患者的焦虑评分都有所降低，且相较对照组，观察组焦虑情况的改善幅度更明显，两组差异较大（P<0.05），存在相关的统计学意义。具体数据如表1所示。

2.2心功能情况对比

两组心功能情况对比，治疗前，两组患者的心功能分级情况不存在明显差异（P>0.05），无统计学意义；治疗后，两组患者的心功能情况都得到较大改善，但观察组的整体心功能改善效果更为显著，两组统计数据有较大差距（P<0.05），存在相关统计学意义。详细数据见表2。

2.3临床疗效对比

经过治疗，两组患者均取得一定效果。观察组显效16例，比对照组多3例；两组有效例数接近；观察组无效仅1例，比对照组少2例。两组总有效率相比，观察组比对照组高8%。两组治疗效果对比，差异显著（P<0.05），有统计学意义。表3是详细对比数据。

表1　两组患者焦虑评分对比

表1　两组患者焦虑评分对比

组别观察组对照组例数（n）25 25治疗前58.62±12.14 57.75±13.16治疗1星期55.13±12.30 55.81±13.92治疗2星期26.34±10.08 50.14±10.46

表2　两组患者心功能分级对比 [n(%)]

表3　两组患者临床疗效对比分析[n(%)]

3讨论

心血管疾病类型较多，常见的有高血压、冠心病、心律失常等，这些疾病都具有病情易反复、治疗时间长的特点，所以，患者极易出现焦虑症状。一般来说，心血管疾病伴焦虑症患者的身体表现主要有食欲不振、心悸、眩晕、多汗、口干、面色潮红或苍白、四肢发麻、腹部发胀、胸部有较强窒息感或紧压感等，其心理状态多体现为心烦意乱、提心吊胆、没有安全感，严重地甚至出现植物神经紊乱与睡眠障碍[2]。而中药安神定志丸药用成分主要包括党参、茯苓、远志、龙齿、朱砂和石菖蒲，能够起到镇惊安神与清心养血的作用，可以更好地减轻患者烦躁、心悸、失眠、惊狂和怔忡等症状[3]。所以，为了有效缓解患者焦虑情绪，控制住患者血压，有必要在给予常规西药治疗的同时，嘱咐患者服用中药安神定志丸。

本研究对我院50例心血管疾病伴焦虑症患者的治疗情况展开了分析，对比发现，研究组治疗效果显著。具体来说，治疗1星期后，两组患者焦虑评分差异不明显，但治疗2星期后，观察组焦虑情况改善幅度明显高于对照组，组间差异较大；对比患者治疗前后心功能情况，两组都得到较大改善，但是观察组的改善效果更为显著；同时，比较两组临床疗效，观察组总有效率为96%，对照组为88%，两组统计数据差异明显。

综上所述，予以心血管疾病伴焦虑症患者中西医结合治疗，有利于减轻患者焦虑症状，控制患者血压，改善患者生活品质，具有较好的临床推广价值。

参考文献

［1］谢闵.中西医结合治疗心血管疾病并焦虑症的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015(02):42+44.

［2］余燕华.中西医结合治疗心血管疾病伴焦虑症的研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015(13):195-196.

［3］杨彦征.中西医联合治疗心血管疾病合并焦虑症临床效果分析[J].中外医疗,2013(06):105-106.

Effect of integrated traditional Chinese and Western medicine therapy for patients with cardiovascular disease and anxiety

WENG Jing
(Rehabilitation Hospital Affiliated to Fujian University of Traditional Chinese Medicine)

【Abstract】ObjectiveTo investigate the effect of integrated traditional Chinese and Western medicine therapy for patients with cardiovascular disease and anxiety.MethodsA total of 50 patients with cardiovascular disease and anxiety who were treated in our hospital from October 2014 to January 2016 were enrolled as study subjects and randomly divided into control group and observation group,with 25 patients in each group.The patients in the control group were given Western medicine therapy,and those in the observation group were given integrated traditional Chinese and Western medicine therapy.The therapeutic effect was compared between the two groups.ResultsThe anxiety score showed no significant difference between the two groups at 1 week after treatment,but showed a significant difference between the two groups at 2 weeks after treatment.The observation group showed a significantly better improvement in cardiac function than the control group.The overall response rate also showed a significant difference between the observation group and the control group(96%vs 88%,P<0.05).ConclusionCompared with the conventional Western medicine treatment,integrated traditional Chinese and Western medicine therapy helps to improve anxiety symptom, effectively control blood pressure,and improve quality of life in patients with cardiovascular disease and anxiety. Therefore,it holds promise for clinical application.

【Key words】Integrated traditional Chinese and Western medicine therapy;Cardiovascular disease;Anxiety; Therapeutic effect