时间:2024-07-29
毛贻芳
(厦门大学附属第一医院,福建厦门361000)
心血管疾病,是指以心脏为基础,所引起的心脏功能障碍、阻塞等疾病,具有发病率高、死亡率高等特征[1]。现代医学研究显示;临床护理期间,若护理人员可依据患者需求、习性,提供人性化服务,不仅能够降低疾病复发率,也可以提升患者生活质量,护理满意度较高[2]。由此,本文从本院CCU2017年10月-2018年10月接收的患者中,随机抽取92例,观察人性化服务在心血管患者临床护理中的应用效果:
从本院CCU2017年10月-2018年10月接收的患者中,随机抽取92例,分为护理组和对照组,每组46例。
选择指标:患者经医师临床诊断,确诊为心血管疾病患者,且纳入活动患者无意识障碍、无严重肝肾功能疾病。
护理组患者资料:性别:男/女:25/21例。年龄:(30-70)岁,平均年龄:(59.28±3.47)岁。病程:1-7年,平均:(3.75±2.11)年。
对照组患者资料:性别:男/女:24/22例。年龄:(30-69)岁,平均年龄:(59.04±3.02)岁。病程:1-6年,平均:(3.66±2.23)年。
对照组按心血管疾病一般护理要求开展护理,护理组给予人性化服务,具体操作步骤如下:(1)结合患者一般资料,对患者病情、喜好等信息全面了解,确定患者人性化服务具体工作。本院护理工作包括:生活护理、用药护理、疼痛护理、心理护理、以及健康知识宣教五部分。
(2)生活护理:①护理人员应保持病房环境干净、舒适,耐心与患者进行语言沟通,了解日常生活需求。同时,尽量按照患者个人意愿,提供生活帮助,提升患者的舒适度。②日常饮食安排上,以清淡、营养丰富的食物搭配为主,帮助患者补充维生素、蛋白质等营养成分,少食用含盐量大、多脂肪、油腻的食物。同时,禁忌吸烟、酗酒等不良饮食习惯。③指导患者要按时进餐、休息,在患者身体状况允许的前提下,指导患者开展床上、床边活动,以及户外太极、散步等运动,增强身体心血管系统能力。
(3)用药护理:护理人员应按照医嘱,指导患者进行用药。同时,护理人员要每日对患者用药后,进行血压、心跳等常规生命体征监测,及时将情况告知医师,对心血管患者情况开展动态药物治疗情况记录。
(4)疼痛护理:心血管疾病患者,临床治疗期间,易出现胸闷、心慌、心区疼痛的症状,特别是心梗患者或介入术后患者要求卧床休息,患者常表现出全身酸痛。此时,护理人员可为患者提供局部按摩法,帮助患者缓解疼痛感。或,为患者播放轻音乐等,转移患者的注意力,降低患者疼痛感。
(5)心理指导与健康知识宣教:结合专业的心血管知识,为患者、患者家属,讲解疾病发病的原因,以及疾病发病时的症状,治疗方法,提升患者、患者家属对疾病自主预防能力。同时,及时、耐心、和蔼的,解答患者提出的疾病治疗疑问,结合治疗成功案例,以及患者生活目标,引导患者树立良好的疾病治疗心态。
观察患者临床护理结果。包括:并发症发生率、住院时间、发病率三方面。
观察患者生活质量、心理状况评分。本次以SF-36生活质量评分表,HAD评分表结果为准,得分越高说明效果越好。
观察患者的临床护理满意度。
以SPSS21.0系统统计结果为准。(%)表示计数检验结果,(t)表示计量检验结果。当P<0.05,说明统计学研究结果有意义。
护理组患者临床护理疾病发病率,并发症发生率,住院时间,与对照组相比差异较大,且P<0.05,说明本次研究结果有可比性。详见表1。
护理组患者生活质量评分、抑郁评分、焦虑指数评分,与对照组差异明显,说明统计学研究结果有意义(P<0.05)。详见表 2。
护理组患者生活护理满意度、用药护理满意度、疼痛护理满意度、心理及健康宣教护理满意度,与对照组存在差异,(P<0.05)说明研究结果有可比性。详见表3。
表1 护理组与对照组患者临床护理结果表
表2 护理组与对照组患者生活质量、心理状况评分
表3 护理组与对照组患者护理满意度
心血管疾病,具有发病率高、死亡率高等特征。若患者临床治疗期间,护理人员不能为患者提供全面的护理,极易造成疾病复发,也增加了患者疾病治疗的痛苦[3]。
人性化服务,是指护理工作开展,应以“患者为核心”的服务理念为基础,为患者提供生活、饮食、治疗、恢复、以及心理等,多维的临床护理[4]。该护理方法,不仅保留了常规护理要求中的基本内容,也能够结合患者临床治疗期间的相关情况,开展针对性、及时性的护理服务,患者治疗期间,可降低患者疾病治疗的身心痛苦,缩短治疗时间[5]。
将人性化服务,应用于心血管疾病患者临床护理工作中,可结合患者的实际情况,着重从心血管治疗、疾病发病因素等方面,进行预防和指导,从而有效的解决了心血管疾病护理中,由于护理工作不到位所引起的疾病复发率,并发症发生率高的问题。
我院开展人性化服务,在心血管疾病患者临床护理效果探究时,主要开展了生活护理、用药护理、疼痛护理、心理护理、以及健康知识宣教五部分护理工作。具体过程可归纳为:(1)结合患者实际情况,做好患者生活环境、饮食习惯、生活习惯方面的护理指导,规避患者日常生活不规律,增加心血管压力的情况[6]。
(2)在按医嘱指导患者进行药物治疗时,也密切观察患者服药后的生命体征变化,及时与医师进行信息沟通,加强对心血管患者的疾病康复治疗的管理。研究结果表明:护理组患者临床护理疾病发病率4.34%,并发症发生率2.17%,住院时间(8.10±2.47)d。
(3)护理人员针对心血管疾病患者日常生活中,可能出现的疼痛问题,给予了转移注意力,疼痛缓解法进行护理治疗[7]。(4)护理人员能够耐心的为患者、患者家属,讲解心血管疾病的相关知识,并在日常活动沟通中,加强对患者心理状况的调节,患者应对疾病的信心明显提升。研究结果表明:护理组患者生活质量评分(49.17±1.54)分、抑郁评分(47.61±2.31)分、焦虑指数评分(49.16±0.14)分,患者评分与对照组差异明显,说明统计学研究结果有意义(P<0.05)。
此外,系列性护理工作开展,可明显提升患者、患者家属的护理满意度。护理组患者,生活护理满意度100.00%、用药护理满意度97.83%、疼痛护理满意度95.65%、心理及健康宣教护理满意度100.00%。
综上所述,人性化服务在心血管患者临床护理中的应用,可有效降低疾病复发率,保障患者生活质量,提升护理满意度。
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