个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果

林华蓉

（四川省成都市第六人民医院，四川成都610051）

✿论著／护理✿

个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果

林华蓉

（四川省成都市第六人民医院，四川成都610051）

目的 分析探讨个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果。方法 2014年3月至2015年1月期间，本院共收治了300例高血压患者，将所有的患者随机分为对照组和观察组，各150例，给予对照组常规护理，观察组患者实施个体化延续护理，对两组患者的护理效果进行评估。结果 观察组150例患者总满意率为98．67%，对照组患者总满意率为81．33%，两组数据差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论 对高血压患者实施个体化延续护理，能够增强治疗效果，提高患者的生存质量，提升患者满意度，值得临床应用。

个体化延续护理；高血压患者；生存质量

在临床上，高血压是一种比较常见的慢性疾病。高血压很容易引发心肌梗死、脑卒中等并发症。而且在老年人群中发病率最高，高血压患者的临床表现主要有恶心、头痛、视力障碍、昏迷等，更甚者会导致患者出现失语、偏瘫等症状[1]。选取2014年3月至2015年1月收治的300例高血压患者，做为探讨个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果的研究对象，其结果如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本组资料的300例都是我院2014年3月至2015年1月收治的高血压患者，将其随机分为对照组和观察组，各150例。对照组中，男性患者有92例，女性患者有58例，患者年龄为22－76岁，平均年龄（57．3±4．9）岁；观察组中，男性患者、女性患者分别为95例、55例，患者年龄21－75岁，平均年龄（56．8±5．1）岁。两组患者在性别、年龄等资料方面，比较差异，没有统计学意义（P＞0．05）。

1.2 护理方法

1．2．1 对照组 给予对照组患者常规护理，具体措施为：第一，护理人员在患者出院时，告诉患者用药需要注意的事项，指导患者科学搭配饮食，对患者进行运动干预，嘱咐患者定期到医院进行复诊；第二，患者出院三个月后到医院进行复诊时，护理人员需要向患者发放关于生存质量的问卷，收集整理资料[2]。

1．2．2 观察组 观察组患者出院后实施的是个体化延续护理，具体措施为：第一，在患者出院当天，向患者发放一张健康评估表，并对患者实施常规出院指导，同时为患者提供动态血压监测仪，指导患者监测仪的使用方法，让患者在家对血压进行监控[3]。第二，让患者将检测血压的时间、饮食时间、情绪发生变化的时间记在评估表上，在患者出院第二天将该表回收，结合患者的实际情况，有针对性地对患者实施个体化健康教育。第三，在患者出院的第三天，对患者实施电话随访，详细询问患者用药后的症状，饮食情况等。第四，一个星期后，护理人员需要进行家访，测量患者的血压，指导患者合理搭配饮食，并对患者进行运动干预。如果患者情绪较差，护理人员需要对患者进行心理护理，并做好患者家属工作，鼓励家属积极关心、照顾患者。第五，患者三个月后复诊时，让患者填好护理满意度、生存质量调查问卷，收集整理问卷。

1.3 统计学的方法

汇总处理两组患者的临床数据后，应用统计学软件SPSS16.0对其进行处理，其中用χ2来检验组间率对比，用率（%）来表示计数资料；若P＞0.05，那么差异就没有可比性，不具备统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理后生存质量变化

由表1可以知道，观察组150例患者中，生理机能、情感职能、身体健康、精神健康、精力、社会功能这六项生存质量指标的评分要高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；躯体疼痛、生理职能这两项指标，对照组和观察组没有可比性（P＞0.05）。

2.2 两组患者满意度情况

对照组中，共有122例患者对护理感到满意，总满意率为81.33%；观察组中共有148例患者对护理感到满意，总满意率为98.67%。将两组数据进行对比，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者生存质量评分对比（±s）

表1 两组患者生存质量评分对比（±s）

组别对照组观察组χ2值P值例数（n）150 150躯体疼痛68.9±3.2 70.3±3.4 2.364＞0.05生理机能78.1±3.7 85.4±3.3 4.406＜0.05生理职能61.8±2.5 62.1±2.6 1.975＞0.05情感职能67.5±2.9 78.6±3.4 8.145＜0.05身体健康51.7±2.6 63.4±3.0 9.187＜0.05精神健康66.7±2.4 76.4±2.8 8.648＜0.05精力61.2±2.2 67.5±2.6 5.014＜0.05社会功能78.6±3.6 86.1±2.9 7.243＜0.05

3 讨论

高血压是一种慢性疾病，极易引发心脑血管病，严重威胁到了患者的生命安全，增加了家庭负担。相关实验[4]表明，如果能够控制患者的血压，就能够降低心脑血管病的并发症发生概率，提高患者的生存质量。影响血压的因素较多，其中最主要的因素是治疗依从性。如果患者出院后不能实施科学有效的延续护理，就会大幅度降低治疗依从性，不能稳定控制血压，进而就会影响到患者的生存质量。所以，护理人员必须要重视患者出院后的个体化延续护理。其中，延续护理具体是指从医院转移到患者家中的护理服务。该种护理模式能够密切掌握患者在家中的治疗效果，可以对患者制定个体化护理方案，充分发挥家庭系统的功能，培养患者自我管理能力，提高治疗依从性[5]。

患者由于疾病需要长期服用药物，在药物副作用的影响下，会自然而然的产生不良情绪，加之经济负担与家庭支持系统的缺陷，进一步增添了患者的心理压力，进而对血压控制带来极大的影响，患者的生存质量逐渐降低。而且一些高血压患者的年龄较小，对患病的事实根本不能接受，情绪波动较大，不利于血压的控制。所以护理人员需要加强与患者的沟通，让患者将负面能量释放出来，逐渐缓解消极情绪，增强心理承受能力和自我调节能力，提高血压控制的效果。在个性化延续护理模式中，倡导护理人员对患者实施家庭访视，这为护患沟通创造了条件，护理人员可以更好地指导患者及其家属，给予患者更多的心理支持，促进患者有效控制血压。

本院此次研究结果显示，观察组患者在生理机能、情感职能、身体健康、精神健康、精力、社会功能等方面，与对照组患者存在较大的差异，具有可比性（P＜0.05）。这提示对高血压患者实施个体化延续护理，能够让患者掌握更多关于高血压的知识，缓解患者的不良情绪，在家人的照料下，增强了患者面对疾病的信心，患者自我管理能力不断增强。护理后，对照组的满意度明显低于观察组，这表明个体化延续护理效果明显要优于常规护理，值得临床应用。

［1］ 吉云兰,崔秋霞,单君等.个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果[J].护士进修杂志,2012（15）:1401-1403.

［2］ 穆文霞.个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的疗效观察[J].吉林医学,2013（27）:5712-5713.

［3］ 丁兆梅.个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果[J].中国卫生标准管理,2015（15）:238-239.

［4］ 宋元丽.个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果[J].大家健康(学术版),2014（04）:343.

［5］ 古云兰,崔秋霞,单君,等.个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果[J].护士进修杂志,2012,(27):1401.

Effect of individualized continuous care in improvement of quality of life in patients with hypertension

LIN Hua－rong
(Chengdu Sixth People's Hospital,Chengdu 610051,China)

ObjectiveTo analyze the effect of individualized continuous care in improving quality of life in patients with hypertension．MethodsFrom March 2014 to January 2015,a total of 300 patients with hypertension were treated in our hospital,and these patients were randomly divided into control group and observation group,with 150 patients in each group．The patients in the control group were given routine care,and those in the observation group were given individualized continuous care．The nursing effects in the two groups were evaluated．ResultsThe observation group and control group had overall satisfaction rates of 81．33%and 98．67%,respectively,with a significant difference between the two groups (P＜0．05)．ConclusionImplementing individualized continuous care for patients with hypertension can enhance the treatment effect,improve the quality of life,and improve patient satisfaction,and is worthy of clinical application．

Individualized continuous care;Patients with hypertension;Quality of life