硫酸舒喘灵治疗早产疗效观察

徐静

（云南省曲靖市会泽县火红乡卫生院，云南会泽654200）

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硫酸舒喘灵治疗早产疗效观察

徐静

（云南省曲靖市会泽县火红乡卫生院，云南会泽654200）

目的 研究分析硫酸舒喘灵用于早产治疗的效果情况。方法 择取2010年5月－2014年5月期间在我院接受治疗的68例早产患者，按照就诊顺序的单顺号将其平均分成2组。一组34例患者采取常规方法治疗设为对照组；一组34例患者在常规方法治疗的同时加用硫酸舒喘灵进行治疗设为治疗组。对比观察两组患者的产后出血量、新生儿Apgar评分、母子、分娩以及妊娠心率等情况。结果 治疗前、治疗后两组患者的母子心率值对比（P＞0．05）；产后出血量水平比较，差异P＞0．05不具统计学意义。但是治疗后，治疗组的妊娠时间、新生儿评分均优于对照组（P＜0．05）；治疗组患者早产成功率为91．18%（31/34）明显高于对照组的55．88%（19/34），差异P＜0．05有统计学意义。结论 硫酸舒喘灵应用于早产的治疗可有效抑制宫缩，延缓妊娠时间，进而减少新生儿窒息的发生率，提高早产的成功率，适用于临床治疗及推广。

硫酸舒喘灵；早产；疗效

早产是导致围产儿死亡的关键因素[1]，减少早产的发生率是保证围产质量的重要举措。早产的因素相对复杂，通过使用抑制宫缩的药物进行治疗比较有效。硫酸舒喘灵属于肾上腺素能β2受体的一种兴奋剂，已经被临床广泛应用于早产的治疗，并且逐渐受到早产患者的关注及认可。现择取2010年5月－2014年5月期间在我院接受治疗的68例早产患者，针对硫酸舒喘灵的应用效果进行深入探究，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取2010年5月－2014年5月期间在我院接受治疗的68例早产患者，均满足早产的诊断标准。按照就诊顺序的单双号将其平均分成对照组与治疗组。治疗组34例患者中，年龄均在23－35岁之间，平均年龄（27．85±3．06）岁。其中，先兆早产者23例，早产临产者11例。孕周时间28－35周，平均时间（32．64±0．56）周。第一胎者21例，第二胎者10例，第三胎者3例。对照组34例患者中，年龄均在24－36岁之间，平均年龄（28．51±3．62）岁。其中，先兆早产者22例，早产临产者12例。孕周时间29－36周，平均时间（33．64±0．67）周。第一胎者22例，第二胎者9例，第三胎者3例。两组患者在胎次、孕周以及年龄等各方面比较，差异P＞0．05不具统计学意义，研究具备可比性。

1.2 方 法

1．2．1 对照组 34例患者接受常规方法进行治疗。具体方法[2]：患者在安静的环境中保持卧式床休息，给予便于消化的高蛋白饮食，镇静药、吸氧等综合治疗。

1．2．2 治疗组 34例患者在常规方法治疗的同时加用硫酸舒喘灵进行治疗。硫酸舒喘灵（天津力生制药股份有限公司，国药准字H12020235），每次服用剂量为4．8mg，每隔6小时服用一次。待患者宫缩消失以后，可将药物剂量减少至2．4mg，每隔8小时给药一次，连续用药治疗2－3天后，停止给药。

1.3 指标观察

治疗前、治疗后分别对患者的心率、胎儿心率、产后出血量、新生儿Apgar评分、妊娠时间等指标进行检测[3]，并如实记录及统计分析。

1.4 疗效评价

成功：用药治疗后，患者宫缩逐渐停止，并且宫颈口停止扩张[4]，妊娠时间延长超过48小时。无效：用药治疗后，患者宫缩没有减弱迹象，在48小时内分娩。

1.5 统计学分析

运用统计学软件SPSS17．0对两组间试验所得数据予以统计学处理，计量数据利用均数±平均数（±s）表示，通过t法对组间计量资料予以检验，应用χ2检验两组间研究的计数资料。若是对比差异P＜0．05，则能够说明组间统计学研究有意义。

2 结果

2.1 治疗效果分析

治疗组34例患者中，成功者31例，包括先兆早产者22例，早产临产者9例；无效者3例，包括先兆早产者1例，早产临产者2例。对照组34例患者中，成功者19例，包括先兆早产者12例，早产临产者7例；无效者15例，包括先兆早产者7例，早产临产者8例。治疗组患者早产成功率为91．18%明显高于对照组的55．88%，差异P＜0．05有统计学意义。妊娠延长时间（8．16±1．25）天，最长可达28天。

2.2 临床指标情况

治疗前、治疗后两组患者的母子心率值对比（P＞0．05）；产后出血量水平比较，差异不具统计学意义。但是治疗后，治疗组的妊娠时间、新生儿评分均优于对照组，差异P＜0．05有统计学意义。详见表1。

2.3 不良反应情况

治疗组34例患者中，3例患者用药后产生心动过速、口干等症状，对治疗没有影响，且停止给药后可自行缓解。

表1 两组患者的各项临床指标对比分析表

3 讨论

硫酸舒喘灵属于β2肾上腺素受体的一种激动剂[5]，也就是β2受体激动剂，一般通过对平滑肌细胞β2受体激动活化腺苷酸环化酶产生作用，从而促进平滑肌细胞中的环磷酸腺苷（英简cAMP）的含量水平，使游离钙离子的含量降低，进而让平滑肌获得松弛，对各种刺激产生的支气管平滑肌痉挛具有良好的舒张作用。研究已经表明硫酸舒喘灵能够发挥疏松子宫平滑肌、血管平滑肌的作用[6]，进而对子宫收缩造成抑制，提高子宫血流量。对早产的治疗效果比较显著，其药物机理在于让子宫平滑肌得到松弛，进而对子收缩产生抑制作用，达到维持或恢复继续妊娠的目的效果。本次研究结果显示，治疗组34例患者中，成功者31例，平均妊娠延长时间（8．16±1．25）天，最长可达28天，成功率约为91．18%，包括先兆早产者22例（64．71%），早产临产者9例（26．47%）；对照组34例患者中，成功者19例，成功率约为55．88%，包括先兆早产者12例（35．29%），早产临产者7例（20．59%）。由此数据充分证明，硫酸舒喘灵用于早产的治疗效果比较显著，尤其是先兆早产的疗效更佳。治疗组患者新生儿发生窒息的机率显著性低于对照组，这可能与硫酸舒喘灵能够松弛血管平滑肌，促进胎盘、子宫血流量，进而提高胎儿供氧含量，延长妊娠时间，让胎儿器官得到发育有一定的关系。结果还指出，治疗组患者产后出血量与对照组相比，没有显著性差异，可能是由于硫酸舒喘灵药物应用后30分钟起效，药效可维持4－6小时，在产程进入活跃期以后，硫酸舒喘灵药物有效松弛患者子宫血管平滑肌，对宫缩造成抑制作用已经消失，所以对子宫收缩、产后出血量不会造成任何影响。总之，硫酸舒喘灵应用于早产的治疗可有效抑制宫缩，延缓妊娠时间，进而减少新生儿窒息的发生率，提高早产的成功率，安全方便，不良反应比较小，是治疗早产的理想药物，适用于临床治疗及推广。

［1］ 潘琴芳.硫酸舒喘灵用于先兆早产126例分析[J].中华医学实践杂志,2011,3(7):695-696.

［2］ 单家治.硫酸舒喘灵在早产防治中的应用[J].实用妇科与产科杂志,2011,7(24):14-16.

［3］ 肖秋桂.硫酸舒喘灵治疗早产66例疗效观察[J].中国妇幼保健, 2011,18(21):374-375.

［4］ 杨僧峰,崔世红.硫酸舒喘灵治疗早产54例疗效观察[J].实用妇科与产科杂志,2011,8(1):29-30.

［5］ 高晓芳.硫酸舒喘灵治疗早产54例疗效观察[J].临床医药实践杂志,2011,15(8):629-630.

［6］ 李晓红.硫酸舒喘灵治疗早产50例疗效观察[J].基层医学论坛·中旬刊,2011,13(25):612-613.

徐静，1976年生，女，汉族，云南会泽人，本科学历，主治医师，主要从事妇产科临床工作。