时间:2024-07-29
高宗文,李广芹
(滨州市中心医院,山东 惠民 251700)
现阶段,医院药学的工作模式已从“以药品为中心”的保障供应型转向“以患者为中心”的技术服务型模式,医院药学工作内涵服务模式正发生着深刻的变化[1]。尤其临床用药指导、临床用药评价、药品情报、药学咨询等一系列业务,但是药学服务的开展有相当大的难度。因此,我们认为药学服务的开展是很有必要的。
我院很早就开始开展药物咨询工作,设立专门的门诊咨询窗口,有药师解答患者在用药时遇到的问题,并做好相应的记录。我院还建立药学情报资料室,主要解答来自医护人员的用药咨询,收集各类药学专刊、书籍、药品详细说明书及材料等。这些为咨询工作提供了有力的信息保障,可以快速、准确地解答医护人员的用药问题,更好地协助临床用药。指导其按科学合理的给药方案正确用药,获得患者的信任和积极配合,减少药疗纠纷与事故的发生,提高药疗的有效性。同时,我们采用医药通讯、中心院报等期刊方式为医护人员提供最新的药学信息和不合理用药等方面的情况,做好临床药学信息保障。
随着医疗市场的进一步开放,私立医院的不断出现,医院之间的竞争将日趋激烈。医院在努力抓好医疗质量和服务的同时,不断拓展服务项目,就有可能通过差异服务,在激烈竞争中取得优势地位。医院药学由目前的供应药品和保证药品质量为主逐渐向以患者为中心的模式转换[2],体现了医院对患者生命的关爱。医院通过向患者提供各种药学技术服务以保障用药安全、有效。因此,医院开展药学服务符合患者实际利益的需要,同时也为医院药师的工作赋予全新的内容。
药学实验室和临床一线科室合作开展与合理用药密切相关的课题项目,如我院开展“院内下呼吸道感染细菌耐药性的监测研究”。通过对院内细菌耐药性的系统监测和针对性做药物过敏实验,根据病原体和药敏来选用抗生素,较快控制感染,并在降低治疗费用的同时,延长抗菌药物的有效寿命[3]。药学实验室开展对临床药物进行血药浓度监测工作,为临床用药方案设计提供依据。根据临床治疗需要,提供血药浓度监测数据,使临床用药更有效、安全、经济。
药学服务是医院药学发展的必然趋势,在开展药学服务工作中仍然存在着一些问题,诸如门诊药物咨询没有得到相应的重视,在体制和人员编制上未得到保证,临床药师的专业培训力度不够,最新最快的药物信息软件及其系统维护费用价格昂贵等,但最大的困难还是临床药师如何跟上当前医药学知识更新的步伐以及如何开展好高水平高质量的临床药学服务,由于临床药师专业技术水平有限,专业人数和人才远远不能满足临床开展合理用药的需要。
建立健全组织体系,注重人才培养是开展临床药学服务的保障。管理工作是任何组织进行有效协作的根本保障,医院药学服务的有效开展,也是医院各方面分工与协作的结果。管理学为医院开展服务工作提供了理论指导。同时,也提供了开展药学服务的计划、组织、领导、控制、激励等技术手段。开展药学服务必须利用管理学所提供的手段和方法建立有利于开展药学服务的组织体系,建立健全药学服务的制度体系,建立和完善激励与分配机制,以形成有利于开展药学服务的人才培养组织机制,同时也是开展药学服务的人力资源的重要基础与组织保障。
[1] 邢桂新,孟凡红,李芝艳.医院开展药学服务与咨询的重要性[J].健康大视野(医学版),2010,18(2):183.
[2] 王振国.开展医院临床药学服务的作用与意义[J].中国药学创新,2009,6(18):101.
[3] 张宝灿,杨明娜.临床药学服务在我院的开展,2009,3(3)187.
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