妊娠期高血压疾病的产科治疗效果分析

陈艳

宁阳县第一人民医院产科，山东济宁 271400

妊娠高血压是一种较为常见的妊娠期并发症[1]。产妇一般在怀孕20 周左右时出现血压升高现象，通常是由于产妇自生或妊娠期情绪起伏大而造成。妊娠期高血压会加大产妇患者分娩时的风险，加大新生儿病死率与并发症发生率[2-4]。医院在临床治疗妊娠期高血压疾病时，往往采用保守治疗，孕妇患者采用居家或住院治疗，以侧卧位为宜，注意日常休息，保证睡眠时间充足，严格控制盐的摄入，保证摄入足量的蛋白质与热量[5-6]。因此为了进一步研究与探索妊娠期高血压疾病的产科临床治疗效果，为医院在治疗妊娠期高血压疾病中提供更多的临床治疗依据。 实验择取2019 年1 月—2020 年1 月来该院产科进行治疗的90 例妊娠期高血压患者作为该次实验的研究对象，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

实验择取来该院产科接受治疗的90 例妊娠期高血压患者作为该次实验的研究对象，根据随机分组的方式将其分为实验组与对照组，每组45 例。对照组产妇年龄22～39 岁，平均年龄为（28.21±2.24）岁；孕周33～40 周，平均孕周为（34.55±1.34）周。实验组产妇年龄21～41 岁，平均年龄为（29.33±2.15）岁；孕周34～40周，平均孕周为（34.67±1.45）周。 两组实验患者年龄、孕周等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 该次实验经医院伦理委员会批准同意，且患者及其家属知此实验研究的目的与流程，并签署知情同意书。

1.2 方法

给予对照组产妇患者采用医院常规治疗方法。具体步骤如下：采用阿司匹林（国药准字H44021139，规格25 mg）与硫酸镁（国药准字H32024805，规格10 mL：25 g）药物治疗方法。采用静脉滴注方式向5%1 000 mL 葡萄糖溶液中加入75 mL 的硫酸镁溶液，1次/d，同时给予产妇患者口服阿司匹林片，35 mg/次，1 次/d。

给予实验组产妇患者在此基础上增加产科治疗。具体步骤如下：在上述常规药物治疗基础上增加拉贝洛尔（国药准字H32026120， 规格为50 mg×30 g）治疗，患者口服拉贝洛尔，2 片（100 mg）/次，2～3 次/d，根据患者的临床表现给予药物调整。

1.3 观察指标

①产妇分娩并发症，包括子宫破裂、脐带脱垂、羊水栓塞、胎儿宫内窘迫。

②新生儿并发症，包括窒息、死亡、窘迫。

1.4 统计方法

使用SPSS 19.0 统计学软件分析数据，计数资料采用[n(%)]表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇患者分娩并发症发生率比较

实验组产妇患者分娩并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者分娩并发症发生率比较[n（%）]

2.2 两组新生儿并发症发生率比较

实验组新生儿并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组新生儿并发症发生率比较[n（%）]

2.3 两组产妇分娩方式比较

实验组患者的顺产率高于对照组，剖宫产率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 两组患者分娩方式比较[n（%）]

3 讨论

妊娠期高血压是造成产妇患者分娩死亡的主要原因之一[7-8]。其临床治疗的目的就是为了预防患者分娩时子痫的发生，有效降低母婴病死率，提高顺产率，改善孕妇的术后身体恢复。妊娠期高血压患者的临床表现为高血压、蛋白尿、水肿等[9]。 医院在治疗妊娠期高血压疾病的治疗原则就是休息、镇静、降压，适时终止妊娠， 并根据患者的实际临床表现给予个性化治疗。医院通常在治疗该疾病中采用小剂量阿司匹林药物进行治疗，它具有解热镇痛、抗炎抗风湿与抗血小板凝聚等多种药理作用，且药效发挥迅速，根据有关医学调查研究显示，患者在服用阿司匹林药物后有少数不良反应，其主要不良反应就是容易引起肠胃道症状，导致患者出现呕吐、恶心或胃痛等临床不良反应，同时还有部分患者会出现过敏表现，引起皮疹、哮喘等，药物安全性不能得到有效保障[10]。 硫酸镁可以抑制患者的中枢神经系统，具有镇静、抗痉挛的作用，常用于治疗子痫、破伤风及高血压脑疾病中，该药物通过静脉注射进入人体后，会引起血管扩张，导致血压降低，在使用时应时刻观察患者的各项生理指标与身体变化情况，以免出现药物不良反应，由于硫酸镁的中枢抑制作用及骨骼肌松弛作用、降压作用，因此在临床治疗妊娠期高血压疾病中，具有明显的临床治疗效果[11]。 拉贝洛尔属于一种甲型肾上腺受体阻断剂和乙型肾上腺受体阻滞剂，用于临床治疗高血压疾病[12-13]。该次实验研究结果显示，实验组产妇患者在结束治疗后分娩并发症发生率为4.4%， 低于对照组为35.6%（P＜0.05））； 实 验 组 患 者 新 生 儿 并 发 症 发 生 率 为2.2%，低于对照组为31.1%（P＜0.05）；实验组患者的顺产率为82.2%，剖宫产率为17.8%,优于对照组患者的顺产率为53.3%，剖宫产率为46.7%（P＜0.05）。文章结果具体数据与张玉娟等[8]所撰写的《妊娠期高血压疾病的产科治疗效果观察》结论相符，具有一致性。文章指出“给予患者在临床治疗中采用产科治疗方法，产妇患者的分娩并发症发生率为4.5%， 顺产率为84%。 ”充分证明了在临床治疗妊娠期高血压疾病中采用产科治疗方法能有效降低产妇分娩并发症，提高顺产率。

综上所述，在临床治疗妊娠期高血压疾病中采用产科治疗方法，具有较高的临床治疗效果，能有效降低产妇分娩并发症发生率与新生儿并发症发生率，提高了产妇分娩顺产率，保障了母婴的生命健康，因此值得在临床治疗中推广和使用。