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柴草瓜果 第97讲 太子参的医用处方、单验方和茶饮食疗方法

时间:2024-07-29

吕选民 常钰曼

太子参别名有孩儿参、童参、四叶参、米参等,为石竹科多年生草本植物孩儿参的干燥块根。本品味甘微苦,性平略偏寒凉,体润性和,作用平缓,属补虚药下属分类补气药中的清补之品,归心、脾、肺经,具有益气健脾、生津润肺、滋阴养血等功效,但补益脾气之力不及党参,补气益阴生津之力弱于西洋参,故多入复方作病后调补,常用于肺脾气虚、气阴两虚、肺虚、气津两伤等证见神疲乏力、纳差、干呕纳少、小儿倦怠清瘦、夜间惊哭、小儿夏季热、病后气阴不足虚热、手足心热、盗汗自汗、口干烦渴、肺燥干咳少痰、气短、心悸、怔忡、水肿、消渴、舌红、脉细及热病后气阴两亏而不宜温补者。不宜与藜芦、五灵脂、皂荚同用;服本品后不宜吃萝卜和喝茶;表实邪盛如感受外邪或因痰火、瘀血、虫积、食积、水湿等所引起的实证患者不宜用。一般内服煎汤用量9 ~30 g。现代药理研究发现,本品含有皂苷、磷脂、环肽、甾醇、油脂和脂肪酸等成分,具有改善消化吸收功能、提高机体免疫功能、止血及强身等作用。下面就本品的医用处方、单验方、临床配伍、茶饮食疗方法做一介绍。

1 医用处方及单验方

1.1 小儿病证方

① 生津保元饮(《中医儿科临床浅解》)主治小儿暑热病后期气阴两伤:太子参、炙黄芪、五味子、茯苓、白术、知母、地骨皮、白扁豆各9 g,天冬、麦冬各6 g,甘草3 g。水煎服,一日两次。② 五儿宝,主治小儿厌食症:太子参、陈皮各10 g,九香虫、鸡内金各7.5 g。上药干燥后研成细末,装入胶囊,1 日2 次,每次3 粒,红枣汤送服。③ 治小儿出虚汗(《青岛中草药手册》):太子参9 g,浮小麦15 g,大枣10 枚。水煎服,一日两次。④ 参芪三草汤(《吉林中医药》)主治小儿慢性肾炎见蛋白尿、颜面及四肢浮肿、纳食不佳、精神萎靡、舌苔多薄白、脉细:太子参、淮山药、益母草、车前草、薏苡仁、生地、丹参、菟丝子、续断各10 g,黄芪、白术各15 g,白花蛇舌草20 g。每日1剂,水煎早晚分服。⑤ 清热益气散,益气健脾,清热养阴,主治小儿口疮:太子参30 g,升麻、白术、丹参各10 g,淮山药、扁豆、生地各15 g,银花、玄参各12 g。每日1 剂,水煎分3 次服。5 剂为1 个疗程,一般用药1 ~3 个疗程。

1.2 消化病证方

① 清中消痞汤,主治浅表性胃炎、反流性胃炎、萎缩性胃炎等病症见胃脘痞塞、灼热似痛、似饥不欲食、口干不欲饮、五心烦热、纳呆食少、大便燥秘、舌红少津或光剥龟裂、脉细或数等:太子参、麦冬、丹参各15 g,制半夏、炒栀子、丹皮各7.5 g,柴胡6 g,生白芍、青皮各10 g,甘草6 g。上药用冷水浸泡20 min,浸透后煎煮。首煎沸后文火煎30 min,二煎沸后文火煎20 min。煎好后两煎汁混匀,总量以200 mL 为宜,每日1 剂,早晚饭前或饭后两小时温服。② 参麦玉梅汤,主治阳明府证(见壮热自汗、便秘溲赤、唇焦鼻煤、目赤、神志昏愦谵妄等):太子参20 g,麦冬、玉竹、淮山药、生地各10 g,山楂6 g,乌梅5 g,甘草3 g。每日1 剂,水煎分两次服。③ 二地归参汤,益气养血,养肝柔肝,活血通络,适用于慢性乙型肝炎转为肝硬化者:太子参20 g,生地黄、熟地黄、全当归、谷麦芽各12 g,赤芍、泽兰叶、陈皮各10 g,丹参、鸡血藤、茯苓、制首乌、黄精、白芍各5 g。每日1 剂,水煎分两次服。④ 五味养胃汤,温中散寒,和胃降逆,适用于虚寒型胃下垂:太子参、柴胡各12 g,吴茱萸、桔梗各10 g,焦槟榔3 g。上药水煎去渣取汁。每日1 剂,分两次服用。⑤ 治脾虚便溏,饮食减少:太子参12 g,白术、茯苓各9 g,陈皮、甘草各6 g。水煎服,一日两次。⑥ 胆道排石汤,利胆排石、益脾止痛,主治肝胆湿热郁结,横逆中土引起的脘腹胁肋疼痛:太子参、白芍各15 g,柴胡9 g,金钱草30 g,郁金草12 g,蒲黄、五灵脂各6 g,甘草3 g。每日1 剂,水煎分两次服。⑦ 胃炎验方(李超医方)温中补脾、清热理气,主治虚寒挟热型胃炎:太子参10 g,吴茱萸3 g,焦栀仁、枳壳、木香、薤白、香附、炒神曲各9 g,炙甘草5 g。每日1 剂,水煎分两次服。

1.3 心神病证方

① 治心悸:孩儿参、南沙参、丹参、苦参各9 g。每日1 剂,水煎分两次服。② 宁心饮(《难病辨治》)主治窦性心动过速、室上性心动过速、心脏神经官能症等:太子参15 ~30 g,淮小麦、龙骨、牡蛎、磁石各30 g,丹参、麦冬、百合各15 g,五味子、甘草各6 g,大枣7 枚。每日1 剂,水煎分两次服。③ 治神经衰弱(《安徽中草药》):太子参15 g,当归、酸枣仁、远志、炙甘草各9 g。水煎服,一日两次。④ 太子参归脾汤适用于失眠:太子参、白术、茯苓、酸枣仁、黄芪、枳壳、当归、远志各12 g,生牡蛎30 g,生大黄、甘草各3 g。每日1 剂,水煎取汁分两次服。⑤ 养心定志汤加减,养心定志,主治心气不足,心阳不振:太子参、茯苓、小麦、丹参各10 g,菖蒲、远志、桂枝、佛手各8 g,炙甘草5 g,大枣5 枚,龙骨、珍珠母各15 g。每日1 剂,水煎分两次服。⑥ 痰湿上蒙老年痴呆方补肾益脑、化瘀涤痰,适用于老年痴呆症见反应迟钝、健忘、心烦易怒、耳鸣、失眠多梦、腰膝酸软、乏力或头痛、肢麻语謇、舌红而边有瘀斑、苔少呈剥腻象,或舌荅厚腻、脉弦细或细弱:太子参30 g,熟地黄20 g,胆南星、麦冬、川芎、炙远志各10 g。每日1 剂,水煎分早晚两次服,每次200 mL。

1.4 病后调理方

① 治病后气血亏虚,神疲乏力(《安徽中草药》):太子参15 g,黄芪12 g,五味子3 g,嫩白扁豆9 g,大枣4 枚。水煎代茶饮。② 治病后虚弱、伤津口干(《浙江药用椬物志》):太子参、生地黄、白芍、生玉竹各9 g。水煎服,一日两次。③ 太子参白术汤(《肿瘤方剂大辞典》)用于脑膜瘤手术后:太子参、生地黄、女贞子各15 g,白术、茯苓、陈皮、红花、白芷、木通各10 g,当归、川芎、菟丝子各12 g,半枝莲、半边莲各20 g,全蝎3 g,蜈蚣3 条。上药先用水浸泡30 min,加水煎煮两次,药液混合均匀分两次服用,每日1 剂。④ 鼻咽癌气阴两虚方益气养阴,适用于鼻咽癌放疗患者:太子参30 g,玄参、麦冬、生地黄、女贞子各15 g,石斛10 g,天花粉20 g。每日1 剂,水煎分两次服,开始放疗即服本方。

1.5 肺系病证方

① 治肺虚咳嗽(《湖北中草药志》):太子参15 g,麦冬12 g,甘草6 g。水煎服,一日两次。② 培土生金膏(《临证会要》)主治肺结核见经常咳嗽、痰中带血、胸中隐痛、每日午后潮热、两颊常赤、盗汗食少、形瘦、神疲乏力、脉象细数、舌红苔少:太子参、北沙参、明玉竹、怀山药、白茯苓、天门冬、甜杏仁、生地、熟地各120 g,生甘草、紫菀、百合各60 g,五味子、川贝母各30 g,白茅根240 g。上药加水浓煎两次,去渣取汁,另用冰糖1500 g 烊化熬至滴水成珠后加入药汁收成膏,瓷瓶密贮,埋入土中7 日后取出。每次服1 大匙,滚水化下,日服3 次。③ 治慢性支气管炎:太子参80 g,苏叶、苏梗各100 g。装入纱布袋中,每包10 g,每次1 包,开水冲泡,闷15 min,去渣,加蜂蜜20 mg 代茶饮。早、晚各1 包。

1.6 自汗盗汗方

① 治自汗(《陕西中草药》):太子参9 g,浮小麦15 g。水煎服,一日两次。② 治盗汗(睡觉汗出,醒后汗止):太子参24 g,浮小麦30 g,大枣5 枚。水煎服,一日两次。③ 气虚不摄盗汗方补气止汗,适用于气阴两虚所致的盗汗、自汗、体虚气短、口渴:太子参、百合各30 g,北沙参20 g,饴糖60 g。前3 味水煎取汁,调入饴糖,一日两次饮用。

1.7 其他病证方

① 当归太子参汤,主治绒毛膜癌:太子参、当归、白及、赤芍、白芍、百合、紫菀各10 g,紫草根15 g,半枝莲、龙葵各30 g,黄芪12 g,甘草3 g。每日1 剂,水煎分两次服。② 益气养阴解毒汤,益气养阴,清热解毒,主气阴两虚证:太子参、生地、麦冬各20 g,黄芪、白花蛇舌草、半枝莲、蒲公英各30 g,黄精、天冬、小蓟、女贞子各15 g,白术12 g,茯苓10 g,旱莲草18 g,甘草5 g。每日1 剂,水煎分两次服。③ 清热化脓汤,益气养血,清热解毒,主里虚热盛,正虚邪实:太子参、黄芪、蒲公英各15 g,熟地、白芍、狗脊、茯苓各12 g,黄芩、皂角刺各6 g,双花20 g。每日1 剂,水煎分3 次服。④ 清瘦增肥汤,益气健脾,滋阴补血,适用于形体消瘦、肤色无光泽、精神不振:太子参、生黄芪、黄精、鸡血藤各15 g,山药、白术、麦冬、黄芩各10 g。每日1剂,水煎去渣取汁,分两次服。

2 临床配伍

本品药性平和,补益作用弱于其他补益类参,所以临床单用较少,多配伍应用:如久病、体弱而脾胃虚弱见饮食减少、乏力、自汗等症时,常配山药、扁豆、谷芽等健脾消食药;发热性疾病恢复期出现气阴两伤证见口干舌燥、烦躁、气短乏力等,常与生地、知母、麦冬、竹叶等同用;秋季或暖冬温燥伤肺见发热、口鼻干燥、口渴、干咳、气短、少痰等症状,常与沙参、麦冬、百合、贝母等滋阴润肺、止咳化痰药同用;病后虚弱,津伤口干,常与玉竹、生地、白芍等同用;脾胃虚弱而虚不受补者,常与黄芪、白术等同用;脾胃虚弱、进谷不馨、倦怠乏力者,常与山药、扁豆、谷芽、荷叶等健脾助运药同用;治脾气虚弱、胃阴不足见食少倦怠、口干舌燥者,宜与山药、石斛等益脾气、养胃阴药同用;治病后气血两亏者,常与黄芪、当归、大枣、五味子等同用;肺虚气阴两伤见咳嗽痰少、短气乏力者,常配沙参、川贝母、百合、麦冬等益气生津、润肺化痰药;治肺燥咳嗽、咽干痰黏者,常配北沙参、麦冬等;治心气心阴两虚所致心悸不眠、多汗者,宜与五味子、麦冬、酸枣仁、柏子仁等养心安神敛汗药同用;治劳倦乏力配黄芪、党参等补气增力之效大增;配白术共奏补脾肺之功;若气阴两伤见气短、自汗、口渴者,宜与五味子、黄芪等益气生津药同用;治小儿自汗、虚汗者,可与沙参、麦冬、浮小麦等配伍;治燥咳见气短、乏力、干咳少痰或无痰、咽干口燥、大便干结等者,常配沙参、北杏仁、罗汉果等。

3 茶饮食疗方法

3.1 茶饮方

① 参麦茶益气止汗,适用于气虚自汗的辅助治疗:太子参9 g,浮小麦15 g。上药放保温瓶中,冲入沸水浸泡20 min 当茶饮,每日两次。② 参斛茶养阴生津,益气滋补,适用于阴虚胃脘疼痛、口干渴、舌光少苔以及老年人乏力气短、心悸慌乱等症状的辅助治疗:太子参15 g,石斛3 g,五味子1.5 g。上3 味切成粗末,装入茶包袋中或者直接放入杯中,用500 mL 沸水冲泡,焖10 min 即可代茶饮。③ 太子参甘草茶清热解毒,补气生津,健脾养胃:太子参、乌梅各15 g,甘草3 g。上3味洗净放入茶壶中,加沸水冲泡,焖15 min 即可代茶饮用。④ 参芪陈蜜茶健脾益气、润肠通便,经常饮用可缓解便秘:太子参、黄芪各20 g,陈皮5 g,茶叶6 g,蜂蜜适量。前3 味洗净,加水约500 mL 煮沸20 min,去渣取汁冲泡茶叶,根据个人口味调入蜂蜜,不拘时温饮。⑤ 太子参薄荷茶适用于风热感冒的辅助治疗:太子参、绿茶各6 g,姜片、薄荷叶各3 g。太子参加水250 mL,烧开后倒入大茶杯,加姜片、绿茶和薄荷盖好,温浸约15 min 代茶饮用。⑥ 太子参清暑益气饮清暑益气、润胃生津,最宜暑天气阴两虚者饮用:太子参、沙参、石斛、麦冬各15 g。水浸60 min,入砂锅水煎30 min,加白糖搅拌晾凉,兑入柠檬汁数滴,置冰箱冷藏,适时饮用。⑦ 太子参乌梅饮益气养胃、补虚润燥、生津止渴,适用于纳差、津伤口渴、夏季汗多、身体虚弱等的辅助治疗:太子参、乌梅各10 g,甘草6 g,冰糖适量。上3 味洗净水煎去渣取汁,调入冰糖搅拌均匀即可饮用。⑧ 太子参生脉饮益气养阴生津,适用于高温干燥季节保健饮用:太子参15 g,麦冬10 g,五味子6 g。水煎代茶饮。⑨ 参芪红枣饮补气养血:太子参15 g,黄芪12 g,五味子3 g,炒白扁豆9 g,大枣4 枚。上5 味水煎代茶饮。

3.2 药膳方

① 太子山楂粥健脾化湿,降血压:太子参、山楂(去核,切片)各10 g,粳米100 g。上3 味淘洗干净后放电饭煲内,加水适量煲粥饮食。② 参莲苡山粥适用于低血压的辅助治疗:太子参、莲肉各15 g,薏苡仁20 g,山药10 g,红枣10 枚,糯米50 g,白糖适量。将各药和糯米分别洗净,同放砂锅中注入清水800 mL,大火烧沸后转用小火熬成粥,加白糖调味。每日早晚各服食1 次,15 日为1 个疗程。③ 太子参淮山粥清暑益气,适用于暑季发热、口渴引饮、干燥灼热、精神烦躁的辅助治疗:太子参10 g,淮山药30 g,莲子15 g,粳米50 g,白糖适量。前4 味加水煮粥,加白糖搅匀即可饮食,每日两次。 ④ 益气养阴粥适用于气阴两虚证的辅助治疗:太子参10 g,麦冬、百合各12 g,白梨1个,莲藕(鲜品)200 g,甘蔗(榨汁)50 mL,粳米适量。先煮太子参40 min,再放麦冬、百合、梨、莲藕、粳米共煮粥,调入甘蔗汁搅匀食用。⑤ 太子参炖鸡(《药膳食疗》)补气血,健脾胃,适用于气血亏损见疲乏、食欲不振、面黄肌瘦等症的辅助治疗:太子参30 g,鸡1只,姜(拍松)、葱(切段)各20 g,料酒15 g,胡椒粉、盐各6 g,鸡精适量。将鸡杀后去毛、爪和内脏,在沸水内汆一下除去血水待用。将太子参、鸡和姜、葱同放入炖锅内加水适量,放入料酒,置武火上烧沸,打去浮沫,再用文火炖50 min,加盐、鸡精、胡椒粉搅匀即可吃肉喝汤。⑥ 太子参百合瘦肉汤健脾益气,清肺生津润燥,化痰止咳:太子参100 g,百合50 g,罗汉果半个,猪瘦肉150 g。前3 味放锅内加水适量,大火煮滚后放瘦肉块改小火煲约90 min 至熟,加盐调味即可吃肉喝汤。如果不喜吃肉者也可以把猪肉换成两根甜玉米炖汤饮食,还能辅助降血脂。

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