应用CT和MRI诊断盆腔肿瘤的临床价值分析

付 强

（贵州省安顺市人民医院CT磁共振室 贵州 安顺 561000）

随着社会的进步发展，人们的生活方式与饮食习惯发生了极大的改变，有关调查显示[1]，近些年妇科盆腔肿瘤的发病率呈逐年上升的趋势。盆腔肿瘤是妇科常见疾病之一，其发病隐匿，临床特征表现不显著，使早期诊断的难度增加，耽误了患者的最佳治疗时机。因此，选择一种准断率高的诊断方式在临床上就显得尤为重要，近年来，常用的诊断方式为CT和MRI诊断，并且获得了较好的效果。本次研究选取了自2017年10月—2019年12月在我院进行盆腔肿瘤诊断的36例患者作为研究对象，分析应用CT和MRI诊断盆腔肿瘤的临床价值，现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院自2017年10月—2019年12月诊断的36例盆腔肿瘤患者作为观察对象，将其随机分为三组，一组使用CT诊断，二组使用MRI诊断，三组使用CT联合MRI诊断，36例患者年龄23～55岁，平均年龄（40.16±11.28）岁，病程4个月～5年，平均病程（1.45±0.43）年，其中疑似子宫肌瘤15例，卵巢囊肿9例，宫颈癌6例，其他6例，所有患者均排除妊娠和哺乳期妇女、具有其他肿瘤或者重大器官衰竭等症状，36例患者在年龄、病程等一般资料上无明显差异，无统计学意义（P＞0.05），此次研究均在患者本人和家属的同意下进行，且患者接受本次研究的所有安排。

1.2 方法

一组应用CT检查，二组应用MRI检查，三组应用CT联合MRI检查。CT检查：患者取仰卧位，使用Ingenuity core 128 slice仪器，严格按照仪器说明进行操作，扫描范围为耻骨上方及病变位置上方，扫描层厚为3mm，层距为3mm，初步确定肿瘤的大小、位置、形态，根据检查结果进行诊断。MRI检查：使用Ingenia 3.0T进行检查，采用快速自回旋波成像技术，严格按照使用说明进行操作，设置好参数后，对患者的矢状面（T2加权成像）、横断面（T1加权成像和T2加权成像）进行扫描，并根据患者的情况进行冠状面扫描。由后期处理工作站对扫描结果进行分析，由专科医师对肿瘤的形态、位置、临床征象以及其他组织结构之间的位置关系进行研究，实施诊断。采用CT联合MRI检查，具体检查方法同上。

1.3 观察指标

依据病理检查的结果，对采用CT、MRI以及两种方式联合使用的检查结果进行分析。

1.4 统计学方法

本次研究均采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

CT诊断检出子宫肌瘤3例，卵巢囊肿2例，宫颈癌2例，其他1例，检出率66.67%；MRI诊断检出子宫肌瘤3例，卵巢囊肿3例，宫颈癌2例，其他1例，检出率75.00%；CT联合MRI诊断检出子宫肌瘤3例，卵巢囊肿3例，宫颈癌3例，其他2例，检出率91.67%，CT和MRI的检出率对比无统计学意义（P＞0.05），CT和MRI联合使用的检出率显著高于CT、MRI的检出率，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

近些年，盆腔肿瘤的发病率呈逐年上升的趋势，盆腔肿瘤发病隐匿性强，病情进展快，临床特征不明显，加大了临床诊断的难度，许多患者在就诊时，往往已错过了最佳诊断时机。临床上常用的诊断方式为CT和MRI诊断，MRI具有较高的分辨率，能够进行定性和半定量的诊断，可以用不同切面图将患者全身系统转换为影像学表现，能够更好地确定肿瘤的位置、形态，还能够判断病理和周围组织的关系，达到一个较好的诊断效果。CT可以将多个连续的层面图像连接继而显示整个器官，具有较高的密度分辨率，还可以通过重建冠状面和矢状面的层面图像更清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围组织的关系，在空间信息方面具有明显的优势[3]。

本次研究选取了我院36例患者作为研究对象，分别用CT、MRI和CT联合MRI进行诊断，所得到的诊断结果，CT的检出率66.67%，MRI的检出率75.00%，CT联合MRI的检出率为91.67%，由此可见，CT联合MRI的诊断检出率明显高于单用CT或者MRI，差异具有统计学意义（P＜0.05），单用MRI或者CT各有其优势，但MRI的诊断检出率高于CT，差异无统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在盆腔肿瘤的临床诊断上，单用CT和MRI诊断各有其优势，但是将CT联合MRI进行诊断，可以优势互补，对盆腔肿瘤的检出率更高，具有极高的临床价值，能够使患者尽快确诊尽早治疗，有利于患者的康复，值得在临床上推广使用。