螺旋CT应用在肺癌诊断中的影像特征及临床效果

姜 麟，张孝玲

（酒泉市人民医院 甘肃 酒泉 735019）

肺癌病症在临床领域的死亡率及发病率均较高，威胁人群健康，属于恶性肿瘤病症的一种，肺癌病症发生主要与患者长期吸烟、长期接触致癌物质比如铝制品副产品、石棉、焦炭炉、聚乙烯等物质影响，受到放射线辐射或者既往存在肺部慢性感染病症等多种因素相关，由于肺癌病症复杂程度较高，且肺癌病症发生部位不同，患者临床症状及生命体征均各不相同[1]，在肺癌病症早期，症状大都较为轻微，甚至不会对患者造成较为严重的影响，而随着病症的严重，患者经常会出现咳嗽、咯血、痰中带血、胸部疼痛、气急胸闷及声音嘶哑等症状，患者的体重会逐渐下降，体温会升高[2]，甚至会出现贫血和恶病质病症，尽早诊断患者病症，有利于尽早采取措施进行干预，最大程度提升患者预后质量，所以本实验就螺旋CT应用在肺癌诊断中的影像特征及临床效果展开论述分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取94例肺癌诊断患者将其纳入实验研究范围，其均于2017年9月—2019年9月入我院接受诊治，男女患者比例为50∶44，最大与最小年龄为78岁和36岁，年龄均值为（58.78±6.25）岁，病程均在0.1～1.1年，均值为（0.31±0.26）年，其中包含肺上叶病变患者40例，肺下叶病变患者42例，肺中叶病变患者12例，包含鳞癌病症患者45例，腺癌患者49例。所有患者中，均不包含严重肾脏功能异常、肝脏功能衰竭的患者，均不包含器质性病变的患者，不包含严重意识障碍及精神障碍的患者，不包含严重血液系统疾病和肺不张病症的患者。

1.2 方法

对所有患者均采用GE64排螺旋CT机进行病症诊断，采用多层螺旋CT机对患者进行检验，取患者的仰卧位后，将患者的双臂向上部抬起，由患者头部逐渐向脚部扫描患者，扫描过程中，管电流设置为160毫安，将管电压设置为120千伏，层厚5mm，对其中的32例患者行增强扫描干预，加工扫描数据上交至相关部门进行数据处理，并采用计算机软件对肺部图像进行重建[3]，并做好各项记录。选择具有十年以上资历三名影像科主治医师对影像特征进行分析归纳，有不同意见少数服从多数。

1.3 观察指标

将螺旋CT检验结果与手术病理检验结果对比分析，判别检验的准确率。

1.4 统计学处理

将两组效果录入SPSS22.0软件，计数资料表示用百分比（%），检验行χ2，P＜0.05是统计学意义成立的依据。

2 结果

2.1 诊断准确率

经研究，CT诊断的准确率与病理诊断间不存在较大差异，P＞0.05，具体数据如下表。

表 CT诊断的准确率对比分析

3 讨论

肺癌在临床领域也被成为支气管肺癌病症，其大都于患者腺体组织、支气管粘膜组织和腺上皮祖师发病，早期肺癌病症患者不会出现明显的症状表现，所以必须尽早诊断患者病症。随着影像学技术水平的不断发展进步，螺旋CT诊断技术也不断成熟，通过该方式能够对患者肺部进行扫描，将扫描后的图像进行处理，以此能够对支气管充气征和空气泡征进行展示。通过螺旋CT，能够在扫描完成后，将数据上传至数据处理站，能够对所收集的数据进行多平面重建，对数据进行容积重建，并将所得数据进行综合处理分析，能够在一定程度上缩减等待数据处理的时间，尽快鉴别诊断患者病症，且螺旋CT扫描过程中，能够有效降低长期闭气引发的运动伪影事件的发生概率，提升肺癌病症诊断的准确率。CT诊断时，能够有效对分叶征、短毛刺征、胸膜凹陷征、血管集束征进行显示，分叶征患者肿瘤边缘大都高低不平，以花瓣样向外突出，突出部位存在凹入切迹，有肺血管经过迹，不同部位的生长速度各不相同，在患者的血管、支气管等均具有胸膜凹陷，凹陷部位明显分叶。短毛刺征患者肺癌结节的四周大都比较毛糙，在CT下可见短毛刺和细毛刺，肿块及肺实质的交界面存在不同程度的棘状毛刺样突起。胸膜凹陷患者大都会呈现曲线影、三角形影和线状影。据分析该征象发生大都与患者病灶位置纤维瘢痕组织过度收缩引发。血管集束的患者四周血管会逐渐向结节位置聚集[4]。棘状突起征大都是于分叶及毛刺之间，产生粗大而钝的杵状结构，存在肺癌细胞浸润现象。空泡征结节内部存在小灶透明区域，直径在5毫米以下，大都发生于细支气管肺泡癌和腺癌之中，，细支气管充气征大都为细条状，直径大都在1毫米，由空气密度影组成，钙化征大都是在肿瘤中心位置存在斑片状钙化，其大都是由于肿瘤坏死而导致，结节状钙化大都发生于肿瘤坏死周边，根据不同征象，尽早采取措施进行病症诊断干预，以改善不良预后情况。

研究表明，CT诊断的准确率98.94%与病理诊断准确率100%间不存在较大差异，P＞0.05，可见，采用螺旋CT对肺癌患者病症进行诊断，诊断准确率较高。

综上所述，螺旋CT应用在肺癌诊断中的影像特征明显，临床检验效果显著。