昆明三社区50 岁及以上居民饮酒与罹患高血压关系现状

陈绍惠

（云南省中西医结合医院工会办公室，云南昆明 650224）

2016 年《中国居民膳食指南》建议居民践行健康生活方式，戒烟限酒，指出酒精热量高，对心血管系统和神经系统均有不良影响[1]。而且，国内外专家对此进行了大量研究。有专家研究发现饮酒居民高血压患病率高于非饮酒居民，起始饮酒年龄、饮酒年限、饮酒频率、饮酒种类和饮酒量均与高血压患病有关[2]；有专家研究发现经常饮酒率情况严重，对慢性非传染性疾病（含高血压）有不良影响[3]；

有专家研究发现大量饮酒增加高血压患病风险，但少至中量饮酒和高血压发生的关系仍存在争议[4]；一项烟台市莱山区黄海街道办事处所辖区域女性居民的调查发现饮酒率较高，不适量饮酒会导致社会、心理、躯体等问题的出现[5]；每周饮酒频率、饮酒量、开始饮酒年龄和饮酒相关不良状况与高血压患病有密切关系[6]；有专家探讨彭州市居民不同饮酒行为与高血压患病率的关系，发现男女每周饮酒及饮酒天数增加、饮酒量增多，其高血压患病率呈上升趋势[7]；有研究发现饮酒的人群患高血压的可能性更高[8]；有专家通过探讨不同种类酒精饮料及酒精摄入量与高血压的相关关系，发现酒精摄入量≥24.1 g/d 时增加居民高血压的患病危险，在相同酒精摄入量的情况下，喝米酒的人群患高血压的危险更高[9]。分析发现，针对50 岁及以上居民饮酒与高血压关系的研究少，本研究以昆明市三个社区50 岁及以上居民为研究对象，研究居民饮酒对高血压患病的影响，并提出限酒的建议。

1 资料与方法

1.1 资料

1.1.1 频率 本调查从每周1～2 次、每周3～5次、每周6 次以上三个维度调查居民饮酒频率，发现每周1～2 次者52 人，占47.71%；每周3～5次者24 人，占22.02%；每周6 次以上者33 人，占30.27%，见图1。

1.1.2 种类 本调查从啤酒、黄酒、葡萄酒、白酒、混合酒5 个种类进行调查，发现饮白酒者86人，占59.31%，饮葡萄酒者29 人，占20.00%，饮混合酒者21 人，占14.48%，见图2。

图1 昆明市三社区居民饮酒频率构成图Fig.1 Drinking frequency of residents in three communities of Kunming

图2 昆明市三社区居民饮酒种类构成图Fig.2 Composition of drinking types of residents in three communities of Kunming

1.1.3 饮酒量 本调查发现，每次饮酒1 两者56人，占60.22%，饮酒2 两者26 人，占27.96%，见图3。

1.1.4 开始饮酒年龄 本调查发现20 及20 岁以下开始饮酒的居民55 人，占49.11%，21 至30 岁饮酒的居民45 人，占40.18%，见图4。

1.1.5 戒酒年龄 本调查发现50 及50 岁以下戒酒者12 人，占33.33%，51～60 岁戒酒者11 人，占30.56%，61 岁及以上戒酒者13 人，占36.11%，见图5。

图3 昆明市三社区居民饮酒量构成图Fig.3 The composition of drinking quantity of residents in three communities of Kunming

图4 昆明市三社区居民开始饮酒年龄构成图Fig.4 Age composition of drinking among residents of three communities in Kunming

1.2 方法

本研究为横断面研究，采用随机抽样的方法，以昆明市三社区50 岁以上居民1039 人为研究对象，从患高血压情况、饮酒频率、饮酒量、饮酒种类、开始饮酒年龄、戒酒年龄等方面对其进行问卷调查。

1.3 统计学处理

数据采用Epidata3.1 双录入，用SPSS17 进行统计数据分析。以居民是否患高血压为因变量Y，未患高血压时数量化赋值为1，患高血压赋值为2，以饮酒频率X1、饮酒量X2、饮酒种类X3、开始饮酒年龄X4、戒酒年龄X5 等5 个影响因素为自变量，按表2 规格量化，进行二分类非条件logistic多因素回归分析，统计检验水准为α=0.05。

2 结果

图5 昆明市三社区居民戒酒年龄构成图Fig.5 Age composition of drinking cessation in three communities of Kunming

居民高血压罹患现状本调查发现调查对象中患高血压者503 人。具体见表1。

饮酒与罹患高血压相关性分析，以居民是否患高血压为因变量Y，未患高血压时数量化赋值为1，患高血压赋值为2，以饮酒频率X1、饮酒量X2、饮酒种类X3、开始饮酒年龄X4、戒酒年龄X5等5 个影响因素为自变量，按表2 规格量化，进行二分类非条件Logistic 多因素回归分析，统计分析水准为α=0.05，见表2。

分析结果提示：饮酒种类（OR=0.82，P=0.04）、戒酒年龄（OR=1.88，P=0.00） 是高血压的影响因素，从不饮酒到饮混合酒，患高血压的可能性逐渐增加，戒酒年龄越高患高血压的可能性越高，见表3。

表1 昆明市三社区居民患高血压情况统计Tab.1 Statistics of hypertension in three communities of Kunming

表2 各影响因素及数量化方法说明Tab.2 Description of each influencing factor and quantification method

表3 高血压影响因素的多因素回归分析Tab.3 Multivariate regression analysis of influencing factors of hypertension

3 讨论

3.1 居民饮酒情况与罹患高血压的相关性

通过以上分析，本研究发现饮酒是居民罹患高血压的一个影响因素，居民饮酒种类和戒酒年龄对是否罹患高血压有影响，不同酒种类影响程度不相同，白酒和混合酒危险程度更高，戒酒年龄越高罹患高血压的危险性越高，饮酒频率、饮酒量、开始饮酒年龄与是否罹患高血压无相关性。

3.2 饮酒量与罹患高血压的相关性

结合刘丽、叶鹏等[4]的研究，发现不能确定少至中量饮酒和高血压发生相关。

3.3 饮酒量、饮酒频率、开始饮酒年龄与罹患高血压的相关性

结合陶然、苏健等[6]、丛源[2]的研究，发现饮酒频率、饮酒量、开始饮酒年龄与高血压的相关性还需进一步研究。

综上所述，居民应该响应《中国居民膳食指南2016》的号召，积极践行健康生活方式，限制酒精的摄入，注意白酒和混合酒的饮用，同时重视戒酒的益处，以此降低饮酒导致高血压的危险性。