分析医院财务会计内部控制管理问题及应对策略

李勇

摘要：医院财务会计的内部控制管理质量在一定程度上决定着医院的经济效益，也体现着公民的医疗消费以及国家的财政资本。目前的医院财务会计内部控制管理在实际的工作过程中还是有一些问题存在。基于此，本文分析了医院财务会计内部控制管理的重要性，探究了医院财务会计内部控制管理现状，以及优化医院财务会计内部控制管理的方法。

关键词：医院财务;会计内部;控制管理;优化

医院的财务会计内部控制管理关系到医院是否可以正常运行，必须要做好医院财务会计的内部控制管理工作，才能满足医院对于财务管理工作的要求，也能确保医院的财务会计管理可以跟上社会发展步伐。但是，从现阶段的医院财务会计内部控制管理情况来看，还是有一些问题存在，影响着医院的稳定发展，只有优化并解决这些问题，才能保障医院的经济收益和生存发展。因此，下文针对医院财务会计内部控制管理问题及应对策略展开分析探究。

一、医院财务会计内部控制管理的重要性

医院财务会计内部控制管理主要是针对医院的资金进行合理分配和计划，核算、控制医院所获得的经济收益，同时执行医院的筹资和投资等。处理医院内部的相关开支之外，还需要购置医疗药品和医疗设备。并且因为医院具有公益性和社会性，所以医院的财务会计内部控制管理与一般企业单位的财务会计工作具有差异性，医院不仅要保障社会效益，还要确保经济收益，才能维持医院的生存和发展[1]。因此，医院的财务会计内部控制管理，必须要有健全的内部控制制度，还要完善内部稽核制度等，才能进一步提高和确保医院财务会计内部控制管理的质量水平和实效性。

二、医院财务会计内部控制管理现状

（一）未健全内部控制制度

从目前的医院财务会计内部控制管理情况来看，医院的财务会计内部管理还不够严格，导致管理质量一直得不到提高。再加上没有健全医院财务会计内部控制管理制度，不能全面的做好内部管理，并且控制手段及管理手段也不具备实际作用和效果，导致医院的财务会计人员出现错误操作或者违规操作，进而影响着财务会计的工作质量，不仅不能确保医院账目的准确性，还会使医院的整体效益受到影响[2]。并且，由于没有健全财务会计的内部控制制度，对于医院的财务会计工作人员而言，没有制约性，要是领导层的决策出现失误，那么医院财务会计的处理将会受到严重的影响。

（二）未完善内部稽核制度

医院财务会计内部的审计监督并没有将其的作用充分全面发挥出来，在全面监督医院会计部门相关活动的时候，由于内部稽核制度没有得到完善，并且缺乏权威性和独立性，导致会计部门的活动得不到有效监督。而且，没有配备足够的稽核力量，有的部门属于兼职，导致执行稽核工作的人员也是控制者，无形间增加了管理和控制的难度。所以，稽核部门不能及时的了解医院财务会计的实际操作情况，也不能有效管理和操控会计部门，要是在会计部门有错误操作的时候也不能对其提出相应具有指导性的建议[3]。可见，由于稽核制度的不完善，导致医院的财务会计内部控制管理质量受到严重影响，同时还限制着医院财务部门自身的发展。

（三）信息技术滞后

现代科学技术及现代信息技术得到了迅速发展，各行各业的电子化水平也在逐步提高，医院的财务会计业务电子化程度得到很大程度提升，应用了信息化的信息业务，提升了医院运营便捷性。但是，医院财务会计内部的审计手段还相对滞后，再加上医院会计内部控制相对薄弱，使得医院的发展受到影响，并且还面临着诸多的风险[4]。原有的内控制度已经不能与医院计算机会计业务相适应，导致医院财务会计内部的权责分工不够合理和科学，进而造成内部的信息技术水平一直得不到提高。

三、优化医院财务会计内部控制管理的方法

（一）利用现代信息技术强化系统安全管理

医院内部的有效管理离不开内部控制信息系统的利用，通过内部控制信息系统可以使医院内部工作人员都能明晰自身的职责任务，但是需要确保系统信息的畅通性和可靠性，以免造成资源浪费问题和决策失误的问题。医院在实际发展过程中必须要加强内部的网络化控制，不仅可以提高财务会计内部的控制管理质量，还能顺应时代发展，满足时代发展需求和要求。医院已经普及并应用了计算机，在计算机的应用过程中，业务失误和个人疏忽操作等问题在一定程度上得到了消除，同时降低了道德风险，使信息系统的建设得到加强，提高了信息交流沟通渠道的通畅性和及时性[5]。虽然信息技术得到了广泛应用，但是信息技术也在不断的发展，医院的财务内部控制在此背景下也面临着新的机遇和挑战，只有将财务会计管理工作与信息技术相结合，才能及时获取实时有效的信息，有利于做好相关的控制工作，并且还可以使组织反应能力得到提升。所以，医院财务会计内部控制必须要建设信息系统，以确保管理质量和管理有效性。

（二）完善财务会计内部评审体系及监督检查制度

医院要想提高财务会计工作质量，确保账目的可靠性和准确性，就必须要完善财务会计的内部评审体系和监督检查制度，才能对医院财务会计部门工作人员起到一定的约束指导作用，并且还能规范财务会计工作。首先要建立内部制定制度，确保执行制度的权责分明，合理科学的划分不同岗位工作人员的权责，并且制定出相应的制衡制度，明确财务工作人员的责任和分工，要是医院的账目出现问题，则可以直接找到相关的负责人，然后进行账目整改工作。与此同时，还要以原有审查制度为基础，来完善审查制度，增强内部审计监督部门的权威性和独立性，以更加严格的监督医院财务会计部门的工作活动，再有问题出现的时候也能及时制定出防御机制或解决措施，从而保障工作的可靠性[6]。此外，还要建立奖惩机制，并且在年底考评范围内纳入工作人员的日常表现，要是工作人员工作积极性高，且工作表现优异，可予以薪资奖励或者提升工作人员的制度，而对于频繁出现工作失误的财务会计工作人员，则可实行适当的惩罚，一方面可以警示其他的員工，另外一方面还能增强财会工作人员的责任意识。

（三）树立风险管理理念，培养全员内控意识

医院财务会计内部控制管理的实效性要想得到提升，首先要树立先进且规范的风险管理理念，在理念意识的作用下开展内部控制管理工作。而制度体系的建立和健全，有助于提高工作人员的管理意识，并且还能规范医院财务会计内部的工作。管理体系的建立主要是监控外部风险，同时管理医院内部，并且还可以有效监控医院高层的管理层。为防止医院工作人员意识的疏忽，提高工作人员对于会计工作的重视程度，需要不断完善管理程序和管理政策，在管理政策和制度中加入相应的法律法规来提升管理体系的约束性，继而使医院财务会计内部工作人员都能有内控意识，在实际的工作中也能端正工作态度，严格谨慎的开展财务会计工作。

四、结束语

通过上文的分析探究，我们知道医院的财务会计内部控制还是有一些问题存在，不仅影响着医院财务会计内部控制质量，还不能确保医院的经济效益，可能还会影响着医院的社会效益和稳定发展。因此，必须要利用现代信息技术强化系统安全管理，同时完善财务会计内部评审体系及监督检查制度，还要树立风险管理理念，培养全员内控意识，才可以保证工作人员可以严格按照工作要求和工作标准规范来开展会计工作，以保障医院的经济收益。

参考文献：

[1]胡莺，张歆玥.医院财务会计内部控制中存在的问题及改革措施探析[J].当代会计，2019 （3）：100-101.

[2]彭霞，程丽华，黄陶.雅安市公立医院内控建设存在问题及对策分析[J].中华医院管理杂志，2019，35 （1）：80-82.

[3]何炎珏.加强公立医院财务会计内部控制机制建设的思考[J].财会学习，2019 （15）：88-89.

[4]杨秋明.企业财务会计内部控制存在的问题及其对策分析[J].现代经济信息，2019 （11）：269.

[5]刘慧.医院药品管理内部控制存在的问题及解决对策[J].中国市场，2019 （20）：115-116.

[6]张懿诺.浅议公立医院内部控制建设的问题与对策[J].当代会计，2019 （2X）：129-130.