血小板及凝血功能联合检测对妊高征的临床意义

刘 伟 波

(梅州兴宁市中医医院 梅州 514500)

据相关临床研究资料显示[1]，妊高症(妊娠期高血压疾病)是孕妇在妊娠期特有的疾病，主要包括：妊娠期高血压、子痫前期、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压等。该疾病在我国发病率为9.4%左右，而国外报道发病率在7%～12%。患者在患病期间将对母体以及胎儿造成非常严重的影响，是当前造成孕产妇和围生儿发病以及死亡的主要原因。若患者患有重度妊高征，那么在怀孕期间产妇非常容易出现弥漫性血管内凝血，从而导致死亡。因此孕妇在怀孕期间应当加强产前保健定期体检，及早发现并治疗，从而有效预防产后出血。有研究人员提出，在妊高症的临床检测中，通过对患者血小板及凝血功能联合检测能够准确诊断[2]。基于此，本文主要就我院81例妊高症患者以及81例健康孕妇为研究对象，观察血小板及凝血功能联合检测对妊高征的临床意义，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2017年6月～2018年8月期间于我院接受治疗的81例妊高症患者以及健康孕妇81例为本次研究对象。其中，健康孕妇组为对照组，妊高症患者为观察组。对照组81例，年龄24～38岁，平均年龄(28.56±2.03)岁；孕周37～41周，平均孕周(38.23±2.61)周。观察组81例，年龄23～40岁，平均年龄(27.22±1.95)岁；孕周37～42周，平均孕周(39.03±1.03)周。在对两组年龄、孕周等一般资料进行对比后发现差异并不显著(P>0.05)，可进行临床比较。

1.2 方法

在本次研究过程中，观察组患者与对照组健康孕妇都将接受相同的检测方法，对其血小板及凝血功能进行联合检测，具体检测方法如下。

首先，在试管中加入枸橼酸钠溶液(0.109mol/L)0.2mL，接着再将1.8ml受检者血液加入试管中，将其混匀。然后利用3000rpm/min离心10min，分离血浆，并用日本SysmexCS-1300血凝仪进行两组患者凝血四项检测[3]；在采取EDTA-K2抗凝血充分混匀后[4]，用深圳Mindray-6800全血细胞分析仪对两组患者PLT进行检验。

在整个检测过程中，检测者需要严格遵循相关操作规定及说明进行两组血小板及凝血功能检测。

1.3 观察指标

笔者为观察血小板及凝血功能联合检测对妊高症的临床意义，便对我院81例妊高症患者以及81例健康孕妇作为本次研究对象，并对其血浆凝血酶原时间(PT)值、活化的部分凝血活酶时间(APTT)值、凝血酶时间(TT)值、血浆纤维蛋白原(FIB)值以及血小板(PLT)水平进行分析与比较。

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 两组患者血小板及凝血功能检测结果对比

表1统计结果显示，在本次研究结果中，观察组患者无论是血浆凝血酶原时间(PT)值、活化的部分凝血活酶时间(APTT)值，还是凝血酶时间(TT)值、血浆纤维蛋白原(FIB)值以及血小板(PLT)，与对照组健康孕妇相比均存在显著差异(P<0.05)，检验值存在确切统计意义。

3 讨论

根据相关临床研究资料显示[5]，近年来，随着我国经济水平的不断上升，人们观念不断变化，再加上二胎政策的开放，孕妇数量不断上升，孕妇年龄水平随之升高。孕妇在妊娠期间，有一部人孕妇将有可能出现妊高症。妊高症属于孕妇怀玉期间的特有疾病，同时也是十分危险的疾病之一，有可能造成其他并发症，比如：脑动脉痉挛，引起脑组织缺血、水肿，进而出现头晕、头痛、呕吐等症状[6]；与此同时，当患者出现心脏冠状动脉供血不足时，将会导致心肌缺血、水肿及点状出血与坏死；尤其是在重度妊高症中，还有可能出现弥散性血管内凝血，导致大出血，死亡率极高[7]，严重影响患者以及胎儿健康。再加上妊高症患者临床会出现血小板显著减少，甚至引起产后出血，因此必须加以重视，及时发现并治疗。由此，为了有效避免临床出现上述情况，孕妇在妊娠期间必须对凝血功能以及血小板水平进行监控，保证患者健康。凝血功能指的是：使人体中的血液由流动状态变成不能流动的凝胶状态的过程的一种能力，实质上指的是血浆中的可溶性纤维蛋白原转变不溶性的纤维蛋白的功能[8]。通过对患者凝血功能检测，能够有效防止患者出现出血不止等意外情况，从而获得最佳效果。

组别例数PT(s)APTT(s)TT(s)FIB(g/L)PLTA(×109/L)观察组817.23±2.0326.55±2.9210.22±1.036.32±1.08108.22±1.30对照组8112.89±1.5831.00±1.4814.94±2.643.99±0.61153.94±3.76P-<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05

本次研究结果显示，在观察组患者与对照组健康孕妇的血小板及凝血功能联合检测中发现，无论是血浆凝血酶原时间(PT)值、活化的部分凝血活酶时间(APTT)值，还是凝血酶时间(TT)值、血浆纤维蛋白原(FIB)值以及血小板(PLT)，与对照组健康孕妇相比均存在显著差异(P<0.05)，检验值存在确切统计意义。综上所述，在妊高症患者临床诊断中，应当利用血小板及凝血功能联合检测，有效预防产后出血，确保患者及胎儿健康。